血液透析患者眼压变化观察.doc

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1、血液透析患者眼压变化观察【摘要】目的：探讨血液透析对患者眼压的影响。方法：选择血液透析患者200例，透析前及透析结束示进行双眼眼床测量，比较透析前后眼压变化。结果：透析后患者眼压升高，与透析前相比有显著差异(P<0.05)o结论：血液透析令患者眼压发生变化，为血液透析的并发症-失衡综合征的诊断提供参考。【关键词】血液透析；眼压；失衡综合征【中图分类号1R770.2【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)04-0459-01透析失衡综合征是血液透析患者常见并发症，患者常会有头痛、乏力、烦躁

2、、恶心、呕吐、血压升高、视力模糊等症状。常出现在每次透析结束前或之后不久，发生率3.4〜20.0%[1]。透析失衡综合征发生机制尚存争议，最近研究表明，透析失衡的分子基础可能与脑组织屮水通道和尿素载体改变有关。现在认为透析失衡综合征是由于透析导致的脑水肿而引起的神经系统兴奋性异常的一系列临床表现，其发生主要与透析前后血尿素氮和渗透压改变程度和速率相关。慢性肾功能衰竭的患者在血液透析过程中尤其在透析结束后常出现眼痛，头痛，眼胀，部分患者视物不清其至虹视1资料与方法我项冃选择200例血液透析患者进行眼压观察，

3、采用日机装DB-27、费森尤斯4008s型透析机，F-16、F-14透析器。其中充分透析患者152例，每周透析3次，每次4小时。不充分透析患者48例，每周透析1-2次，每次4小时。透析液流量500ml/min,血流量250ml/min。在透析前及透析结束后以非接触眼压计测量双眼眼压，每眼测量3次，取平均值。根据患者失衡综合征严重程度做好分级。2结果1)充分透析组透析前平均眼压：(13.34土1.50)mmHg,透析后平均眼压(16.81土1.60)透析后眼压高于透析前(P〈0.05)。2)不充分透析组透析

4、前平均眼压:(13.68土0.95)mmHg,透析后平均眼压(19.61±0.78)minHg透析后眼压高于透析前(P<0.01).3讨论参考文献：［1］陈东，许亮，陈逸安。低透析液流量对预防透析失衡综合征的疗效［J］中国现代医学杂志，2009,19(15)：2315-2317［2］裴荣光，于明忠。慢性肾功能衰竭患者血液透析前后眼压的变化。［J］中国煤炭工业医学杂志，2004,7(6)：557［3］史振伟，王质刚。血液透析脑型失衡综合征发生机制的研究。［J］中华肾脏病杂志,2003,19(5)：320-3

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