浅谈中医药治疗胆结石的临床效果分析.doc

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1、浅谈中医药治疗胆结石的临床效果分析摘要:目的:探讨中医药治疗对胆结石患者的临床疗效。方法:2012年6月〜2014年6月在我院接受治疗的胆结石患者100例为研究对象,将患者随机分为两组,实验组和对照组患者各50例,对照组患者入院Z后给予常规治疗;实验组患者入院之后给予中医药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:胆结石患者在中医药的临床治疗中,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组。实验组患者总有效率达94.00%,对照组患者总有效率达78.00%o组间指标对比具有统计学意义,(1X0.05)。结论:临床上对于胆结石患者实行屮医药治疗能有效改

2、善患者治疗效果,并获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。关键词:中医药;胆结石;治疗胆结石:乂称胆囊结石,多见于成年人,是一种常见疾病,女性比男性居多,40岁之后发病几率随着年龄而增长。结石的成因十分复朵,例如基因、后天因素、种族、家庭史等。结石主要为胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合型结石和黑色胆色素结石[l]o本次研究的主要目的是探讨中医治疗在胆结石中的临床疗效分析,选取2012年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共100例,作为本次研究的对象,其中实验组患者在接受中医治疗后,取得非常满意的治疗效果,其具体报告如下。1

3、资料与方法1.1一般资料选取于2012年6月〜2014年6月在我院接受治疗的胆结石患者100例为研究对象,临床症状主要表现为:胆结石的症状主要取决于结石的大小以及部位,以及有无阻塞和炎症等,大约50%的胆结石患者终身没有症状。对于相对较大的胆结石会引起右上腹或者中上腹腹闷的症状;相对较小的胆结石则会因为用餐较饱、进食比较油腻的食物后,夜间平卧,而引起腹部疼痛或者胆囊炎。但是胆囊炎早期没有明显症状,一般情况能在常规体检屮发现,有时候会伴有轻微不适,被误诊为胃病而没有及时就诊。木次将患者随机分为两组,男41例,女59例,试验组和对照组患者各

4、50例,年龄40〜65岁,平均年龄47.58岁,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05);具有可比性。1.2治疗方法对照组50患例者采取常规治疗,实验组50例患者采取常规屮医药治疗。1•中医药物治疗:气郁型患者:临床表现症状有:右肋绞痛、口苦、咽干等症状。中医药配方:青皮13克、柴胡10克、延胡索10克、郁金13克、枳壳1克、木香10克、自芍10克、黄岑16克、茵陈38克、昆布10克、金钱草48克、槟榔10克、海藻10克、牛膝10克、鸡内金13克、桃仁10克,用水煎服,每日三次,每次一剂。由于气郁型患者表

5、现为肝郁气滞,因此中医需要对患者特别留意。一般情况下,对患者进行清热散结以外,中医需要结合患者的实际病情做处理。在以上配方中,用于理气、疏肝、止痛的主要药材有:郁金、柴木香等,用于散结合排石的主要药材有鸡内金、海藻、昆布等。淤阻型患者:某些存在婀虫病史的患者胆结石通常难以消除,常见病状为右肋疼痛,舌头发紫、口干等症状。中医药配方:青皮10克、昆布13克、木香10克、赤芍13克、海藻13克、三菱10克、益母草28克、桃仁10克、莪术10克、牛膝10克、金钱草58克、柴胡10克、茵陈58克、鸡内金13克。此类患者的症状为淤血,因此中医在诊治

6、过程中,务必重点关注患者淤血情况。湿热型患者:此类型的患者一般情况下疼痛是没有征兆的,出现疼痛过后,又会延续很长的时间,并且阵痛会加深,同感波及背部,并伴有发热、胆红素增高、眼睛发黄、口苦、便秘等症状。屮医药配方:金钱草58克、茵陈58克、银花28克、黄岑17克、梔子13克、连翘28克、香木10克、柴胡10克、川楝10克、郁金10克、海藻13克、昆布13克、鸡内金16克。此类患者在临床上,中医应以清热、除湿为主,切勿忽略对疏肝理气的关注。2•中医针灸治疗:体针:取日月、期门、胆俞、胆囊穴、阳陵泉、太冲等体穴。每次取3到5个穴位,用毫针行

7、强刺激,每穴运行3分钟到5分钟,留针30分钟到50分钟,每相隔5分钟行针1次,每天刺针1次到2次。耳压:将成熟的王不留行籽埋耳穴,每天口行按5次到10次左右,每次按压大约5秒钟,2天换1次埋药。电针:取肝、胆、胰、胃、十二指肠、食道等耳穴,使用电针探头探测耳目,实施电针治疗法,敷贴法:白芷10克、葱白20克、韭菜兜20克、花椒15克、苦楝子50克、白醋10克、将白芷、花椒磨成细末,其次将韭菜兜、葱白、苦楝子捣成泥状,再用白醋和上述药物调和制成药膏贴敷至中皖穴周围,用透明薄膜覆盖固定,24小时换1次药,连续贴2天到4天。1・3评价指标显效

8、:患者口苦、胆绞痛、腹痛、消化不良、咽干等病状得到显效改善。有效:患者腹痛、发烧、口苦、胆绞痛等病状得到有效改善。无效:患者腹痛、口苦、发热、眼睛发黄等病状均无改善。总有效率二显效+有效。1.6统计学方法对

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