护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果观察.doc

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1、护理干预对小儿腹型过敏性紫瘢的护理效果观察［摘要］目的探讨护理干预对小儿腹型过敏性紫瘢的护理效果。方法于XX年1月一XX年6月，方便选取60例小儿腹型过敏性紫瘢患者作为该研究对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组实施常规护理干预，观察组实施针对性护理干预。对比两组患儿的VAS疼痛评分、并发症发生率、住院时间以及家长满意度。结果观察组的VAS疼痛评分为（土）分，明显低于对照组的（土）分（P,差异无统计学意义，说明两组患儿的基线资料具有较好的均衡性，可进行对比研究。护理方法对照组实施常规护

2、理干预,遵照医嘱为患儿提供常规护理服务，包括对患儿的病情进行观察，配合治疗方法对患儿进行药物应用，对患儿及其家长进行常规健康教育等。观察组在对照组基础上实施针对性护理干预，具体措施如下：①心理护理：与患儿进行主动地沟通，态度和蔼，对表现良好的患儿进行适时表扬，对哭闹的患儿进行安抚。可通过动画、卡通的形式，为患儿以及家属讲解疾病的治疗方法和目的。并对成功事例进行介绍，将患儿的抑郁和焦虑的心理加以消除，从而增强患儿战胜疾病的信心。②生活护理:患儿病房空气应保持清新，床单和被褥保持干燥、整洁;对探视人次进行限制，对饮

3、食进行严格控制，杜绝与食物过敏原接触。③用药指导：首先加强患儿应用钙剂治疗的护理,患儿釆取过敏治疗过程中，推注钙剂时应保证针头在患儿血管内，保证药液无外渗，并及时更换患儿的注射部位。其次对患儿进行激素治疗护理，消化道症状的患儿应用地塞米松治疗，并消除患儿的紧张顾虑心理。对患儿家长讲解用药的方法和可能出现的药物反应，告知患儿家长按时按医嘱服药的重要性，并指导其关于不良反应的处理措施。④皮肤护理:对患儿的皮肤进行严密的观察，穿着衣物应轻柔、宽松、透气,定时清洁皮肤，禁用碱性清洁物，以预防皮肤感染。⑤并发症护理:查看

4、患儿的面色、表情、体位以及腹痛的程度等,查看患儿是否出现不良表现，观察患儿肠型以及包块大小,并取标本进行检验,对肠套叠并发症加以预防。并对患儿的尿量和尿液颜色进行观察，如出现蛋白尿，应进一步检查，以明确患者是否发展为肾型过敏性紫瘢。观察指标对比两组患儿的VAS疼痛评分、并发症发生率、住院时间以及家长满意度。VAS疼痛评分采取脸谱模拟评分法进行评定，分值为0〜10分,0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛且无法耐受，得分越高，表示疼痛越剧烈［3］。护理满意度采用选项法进行评价，共有非常满意、一般满意、不满意3个选项，总

5、满意度二非常满意率+—般满意率。统计方法将相关数据录入至软件中进行处理，计数资料和计量资料分别进行x2检验、t检验，其表现形式分别为［n(%)］、，表示进行对比的数据间差异有统计学意义。2结果两组VAS评分、住院时间对比与对照组相比，观察组的VAS疼痛评分明显更详见表lo两组患儿并发症发生率对比观察组仅有1例患儿发生皮肤感染，其并发症发生率为％；对照组共有6例患儿发生并发症，包括4例皮肤感染、2例肾炎，其并发症发生率为％。两组相比，差异有统计学意义（x2二,P=）。两组家长护理满意度对比观察组家长的护理满意度为

6、%，明显高于对照组。3讨论过敏性紫瘢是一种较为常见的皮肤科疾病，在儿童人群中的发病率较高，临床表现以皮肤瘀斑为主［4］,其中腹型过敏性紫瘢是指主要累及部位为腹部的过敏性紫瘢，这种类型的过敏性紫瘢主要表现为下腹部和脐周疼痛,部分患儿伴随有消化道症状，如患者未能得到及时的治疗，腹型过敏性紫瘢可能会累及肾脏，发展为肾型过敏性紫瘢，危及患儿生命安全［5-7］o因此，临床应对小儿腹型过敏性紫瘢进行积极有效的临床治疗,而临床治疗中配合护理干预是治疗小儿腹型过敏性紫瘢的重要环节［8］。常规的护理措施较为陈旧，仅按照护理规范对

7、患者进行护理，护理操作不具有灵活性，护理方案不具有针对性和个体化特点，无法满足患儿的合理需求，尤其是在当前人们对护理要求越来越高的新形势下,常规护理措施逐渐不适应护理新形势的发展要求，无法给予患儿全面有效的护理服务，对小儿腹型过敏性紫瘢的干预效果欠佳［9］。而针对性护理是指针对疾病的发生、发展因素,给予患儿相应的护理干预,能够有效规避小儿腹型过敏性紫瘢临床治疗中的相关风险因素,为患儿提供更加有针对性、个体化的护理服务，具有较高的护理价值［10］。在岳丽等人［11］的临床研究报道中，对小儿腹型过敏性紫瘢患儿进行针

8、对性护理干预后发现,患儿家长对护理服务的满意度评分高达（士）分，且护理后患儿的心理状况得到有效改善。该研究结果与上述的研究结果基本一致，不同之处在于该研究采取了分组对比的研究方法，数据更具为（土）分,并发有客观性。该研究结果显示，施行针对性护理干预的观察患儿其VAS疼痛评分为（土）分，并发症发生率为%，住院时间为（土）d,家长护理满意度为%，均明显优于采取常规护理的对照组护理干预具有显