血小板减少患者的观察及处理试题.doc

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1、血小板减少患者的观察及处理试题2015年3月科室姓名分数一、选择题1.急性白血病引起出血的主要原因:血小板减少播散性血管内凝血C纤维蛋白溶解亢进D血小板功能障碍2•女患，35岁，一年反复皮肤出现出血点，鼻蛆，月经量多，肝脾无肿大。Hb90g/L,MCV70fL,PLT45X109/L,WBC8.7X109/Lo最可能的诊断是：A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫瘢D.急性白血病E.维生素K缺乏3•为确诊，哪项检查最关键:A.红细胞形态B.血清铁C.血清铁蛋白D.腹部B超E.骨髓穿刺4・、女性，42岁,因皮肤紫瘢入院

2、，血小板计数65X10的9次方/L血块收缩不良，其血小板减少与下列哪项无关A、药物如苯及其衍生物，廛嗪类，雌激素等B、病毒感染C、电离辐射D、自身免疫性疾病如LEEvans综合征5.25岁，女性，因一个月来牙龈出血，皮肤瘀斑住院，化验血小板32X109/L,Hbl20g/L,WBC5.6X109/L,分类正常，骨髓增生活跃，粒红比例正常，巨核细胞86个（幼稚型10个，颗粒型50个，产板型10个，裸核型16个），抗核抗体阴性，用皮质激素治疗3天后出血明显好转，其作用机制中最不可能的是：A.降低毛细血管通透性B.升高血小板数C.改善血小板

3、功能D.抑制脾脏产生抗体E.改善凝血功能6、ITP做骨髓检查的主要目的是A、证明有无巨核细胞增生B、证明有无幼稚巨核细胞C、证明有无血小板减少D、排除引起血小板减少的其他疾病E、上述均不是7、若一血小板减少患者出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊、颈项强直,甚至意识障碍，表示患者发生了（A•颅内出血B颅内压降低C癫痫D脑神经紊乱二.填空题1.血小板的正常计数为2.鼻靭患者禁忌（3•牙龈渗血时，可用（））贴敷牙龈