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1、革分清饮治疗前列腺增生31例疗效观察【关键词】革分清饮笔者以中药单分淸饮加减治疗前列腺增生,取得显著效果,现报告如下。1资料与方法1.1一•般资料2002年5月〜2004年4月,笔者采用革分清饮加减治疗前列腺增生31例,年龄垠大82岁,垠小72岁。本纽.病人经B超、彩超检杳确诊为不同程度的前列腺增生、钙化,病程最长15年,最短1个月。1.2治疗方法革10g,石菖蒲15g,乌药10g,益智仁15g,石韦10g,车前子10g,通草10g,黄柏15g,瞿麦10g,扁蓄15g,冬葵子10g,甘草15g,干•不留行15g,丹参30
2、g,白茅根20g。排尿不畅,尿后余沥不尽,加橘核15g,荔枝核15g,皂角刺15g等消化瘀药物,俊尿多加枸杞子20g,川断I5g°病程日久,脾肾气虚,气化无权,尿频失禁者,加五子衍宗丸、八味地黄丸等补肾培本药物。前列腺增生、钙化较为严重者加三棱、莪术、鳖甲等软坚散结药物。水煎服,每日2次,2周为一疗程。1.3疗效判定痊愈:临床症状消失,B超复杳前列腺基本恢复止常;好转:临床症状明显减轻,B超复杏前列腺增生较治疗询缩小;无效:临床症状尢变化,B超复杳前列腺同治疗询或有所增大。2结果服药1个疗程痊愈8例占25.8%,烘15例
3、,占总数48.4%o2个疗程痊愈11例,占35.5%,好转7例,占22.6%o3个疗程痊愈6例,占19.4%,无效1例,占3.2%。3病案举例患者,男,74岁自诉尿频,夜间明显,排尿不畅半年余,B超示:前列腺轻度增生。近日出现尿痛,小腹坠胀,腰痛,大便干燥,舌黯苔厚灰黑,脉弦略数。辨证为湿热互结于下焦,气滞血瘀,水道不通。日久肾气不足,而出现夜尿增多,腰痛等症状。药用革10g,石菖蒲10g,乌药10g,益智仁15g,石韦10g,车前子10g,通草10g,黄柏15g瞿麦10g,扁蓄15g,冬葵子10g,H草15g,王不留行
4、20g,橘核15g,荔枝核15g,滑石20g,枸杞子20g,川断15g,白茅根30g。服药三剂尿痛消失,排尿通畅,大便止常。再服七剂,俊尿12次,腰痛消失,収效满意。4讨论询列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性的常见疾病之一。主要表现为:渐进性尿频,排尿不畅,尿后余沥不尽。更有其者则小便点滴不出,小腹憋胀难忍,中医称为癮闭。这是因为增生的前列腺体发炎,压迫尿道所致°所以前列腺增生也属中医瘢积聚范畴。其病机是湿热互结于下焦,气滞血瘀,水道不通,久则钙化形成療。临床常采用“清”、"消”、“通”三法治疗。方中革、石菖蒲、乌药、益
5、智仁、石韦、车前子、通草、崔麦、扁蓄、冬葵子、甘草、滑石、黄柏具有清热利湿、通淋的功效,丹参、王不留行、橘核、荔枝核、皂角刺、三棱、莪术、鳖甲具有活血化瘀,软坚散结的功能,为治疗瘢积聚的要药。以临床用药和治疗结果看,对前列腺增生的疗效分析认为,前列腺增生的大小和钙化程度对疗效有一定的关系,对本病早期用药治疗,对提高治愈率十分必要。根据笔者的临床经验总结认为,用以上方药灵活加减运用,加之辨证准确,在治疗前列腺增生方而収得了满意的临床疗效,值得临床上推广应用。作者单位:1132001吉林省吉林市医院2吉林省吉林市第二人民医院
6、(编辑海涛)作者:孙立滨徐宁林