问题性皮肤鉴别诊断.ppt

《问题性皮肤鉴别诊断.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、问题性皮肤鉴别与诊断唐丽娜一、痤疮分类：寻常型痤疮脓肿型痤疮结节型痤疮聚合型痤疮螨虫型痤疮脂溢性皮炎（一）寻常型痤疮病因：体内雄性激素分泌水平过高毛囊内痤疮杆菌的大量繁殖临床表现：广泛的炎性丘疹，以T型区为重皮肤油脂溢出严重，伴黑头、白头粉刺药物治疗：口服：利菌沙2片，每日三次，口服不超过一个月葡萄糖酸锌片2片，每日两次复合维生素B1片，每日两次产品的应用：家居装——炎症部位用褪红镇敏冰晶做局部消炎局部使用绿元素特效祛痘精华＋绿元素特效祛痘霜（白天）美容院特殊操作——在使用超声波导入绿元素特效祛痘精华时，可同时添加氯霉素眼药水以增加对痤疮杆菌的抑制效果（局部炎症部位使用）

2、（二）脓肿型痤疮病因：病原菌主要是金黄色葡萄球菌，皮肤不洁、挠抓、潮湿、摩擦、高温、多汗都可成为其诱因临床表现：好发于头面部、颈部、臀部，针尖至黄豆大小的脓肿周围有炎性红晕，疱壁薄，皮损广泛者可伴有畏寒、发热及全身中毒现象，并形成“痈”药物治疗：口服——磺胺类或其他抗生素（不超过一个月）中药治疗：蒲公英、野菊花、紫花地丁煎服外用——1%的炉甘石洗剂擦洗皮损，每日2-3次产品的应用家居装——绿元素特效祛痘精华（每晚十分钟湿敷）绿元素特效祛痘霜＋绿元素特效祛痘精华（局部使用，每日2次）褪红镇敏冰晶（棉片湿敷伤口5分钟）美容院特殊操作——严重者清疮后进行伤口冲洗（庆大霉素4毫升

3、，地塞米松1毫升,3天一次,4次为一疗程)单个脓肿，在清疮后先使用绿元素特效祛痘精华湿敷5分钟再继续操作（三）结节型痤疮病因：反复炎症导致的皮肤吸收及修复功能受损反复挤压炎症部位导致出血引起的纤维肌化临床表现：下鄂部及皮肤薄弱处较为多发结节突出皮肤表面，质地较硬，触觉迟钝，无内容物药物治疗口服：氨苯砜100毫克，每周三次，连用三个月内分泌制剂：达英-35（用于雄性激素分泌过旺）中医中药以清泄肺胃血热为主：枇杷叶9克，桑白皮12克，黄岑9克，生地9克，生石膏30克，知母6克，茵陈12克，山栀9克，蝉衣6克，生甘草6克产品的应用家居装——绿元素细致水分者哩，TGF控油嫩肤精华

4、乳滴，绿元素特效祛痘霜美容院特殊操作——结节部位使用食醋配合绿元素特效祛痘霜，超声波导入5-10分钟以软化结节，然后可配合使用软膜以促进血液循环（四）、聚合型痤疮病因雄激素水平升高，皮脂活跃导致分泌增加痤疮杆菌大量繁殖，白细胞趋化因子作用使局部化脓感染，形成炎性丘疹或脓疱毛囊闭锁，皮脂腺潴留，炎症加剧，破坏毛囊形成粉刺、结节和囊肿临床表现不同程度的炎性丘疹、脓疱及结节，严重者可导致发烧、畏寒及全身中毒症状药物治疗根据症状的轻重，结合上述三项内容，给予相应的药物治疗及产品搭配应用（五）螨虫型痤疮（毛囊虫性皮炎）病因主要是由于毛囊蠕形螨的代谢产物及排泄引起炎症反应有关临床表现

5、主要是发生在面部中央的慢性疾病，局部有弥漫性潮红和毛细血管扩张，伴以丘疹、脓疮和水肿的阵发性炎症反应。青春期男性和中老年女性发病增多，并常见于绝经期女性口服：甲硝唑0.2克，每日2-3次，共服2-4周。中药：凉血四物汤（桃仁、红花、熟地、当归、赤芍、川芎）产品的应用：家居装——褪红鎭敏冰晶，局部，严重部位湿敷美容院特殊操作——超声波导入甲硝唑溶液5-10分钟（清创后操作）（六）脂溢性皮炎病因不明——可能与遗传、皮脂分泌过多、异常菌繁殖、精神因素、饮食习惯有关临床表现皮脂溢出部位多见，以慢性炎症为主鲜红或黄红色斑块，表面覆有油腻性鳞屑或痂皮皱褶部位表现为红斑、糜烂，类似于

6、湿疹的表现葯物治疗口服维生素B类（以天然提取为主）抭生素及短时间使用糖皮质激素中药以清热利湿或健脾化湿为主（健脾丸）产品的应用家居装——褪红鎭敏冰晶配合绿元素特效祛痘精华，每晚湿敷10分钟。KGF－2冻干粉配合KGF－2修复原液，早晚涂用。美容院特殊操作——2%酮康唑溶液，配以褪红鎭敏冰晶冰敷10分钟分类黄褐斑雀斑白癜风二、色素障碍性皮肤病（一）黄褐斑分类妊娠斑老年斑铅汞中毒斑激素斑甲亢斑肝斑日晒斑妊娠斑病因：体内孕激素水平提高；雌激素增加临床表现两颊对称斑块，浅褐色老年斑病因：卵巢功能减退；内分泌失调临床表现手部、颈部、颞部多见不规则斑块铅汞中毒斑病因重金属沉积临床表现

7、肤质无弹性，斑块呈花斑状，灰色，隐现绿色激素斑病因长期使用含有激素的化妆品，在停用后色素反流临床表现晦暗无光泽斑块，伴毛发浓密，毛细血管扩张甲亢斑病因精神压抑，心肺功能紊乱，甲状腺机能亢进临床表现颧额部对称斑块，鼻上、鼻两侧斑块肝斑病因：肝肾功能损害临床表现晦暗无光泽斑块，伴毛发浓密，毛细血管扩张日晒斑病因：紫外线临床表现：好发于夏季，皮肤暴露部位，晒后24小时内由红斑转为　色素沉着黄褐斑的治疗药物治疗：中药调节内分泌（妊娠斑）人参健脾丸，逍遥散（精神压抑）活血化瘀类中药（重金属中毒斑）金櫃肾气丸（肝斑）另需补充适量维生素C黄