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时间:2020-04-07
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1、常见颅脑损伤的救治男,18岁,学生,踢球时不慎跌倒致伤,伤后昏迷几分钟后清醒,遂急诊入院,入院查体GCS评分14分,CT发现左侧额叶局灶性挫裂伤、脑内小血肿,无占位效应。女,26岁,车祸伤,入院查体GCS评分14分,双侧瞳孔等大形圆,直径约0.3cm,对光反射灵敏,CT发现环池变小。入院6小时后病人神志加深,呈昏迷状,GCS评分6分,双侧瞳孔不规则状,对光反射消失。复查头颅CT提示:额底脑挫裂伤,环池消失。未立即开颅减压手术,仅加强脱水治疗,2小时后病人呼吸停止,经对症抢救1天后脑死亡。男,24岁,车祸伤入院,查体:神志呈昏
2、睡状,GCS评分10分,双侧瞳孔等大形圆,直径约0.3cm,对光反射灵敏。CT提示:右侧额颞叶脑挫裂伤,伴脑内小血肿形成,环池显示清楚。女,55岁,车祸伤,入院查体:神志呈嗜睡状,GCS评分14分,双侧瞳孔等大形圆,直径约0.25cm,对光反射灵敏。CT提示:右侧额叶脑挫裂伤,中线轻度移位,环池显示清楚。男,34岁,车祸伤,入院查体:神志呈昏睡状,GCS评分11分,狂躁不安,精神症状较重,双侧瞳孔等大形圆,直径约0.3cm,对光反射灵敏。CT示:左侧硬膜下薄层血肿,脑肿胀,中线结构轻度右偏,环池存在。给予冬眠和脱水治疗。感谢
3、聆听!
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