葡萄球菌属基因检测与药敏结果分析_陈开森.pdf

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1、中华医院感染学杂志2009年第19卷第1期#21##论著#葡萄球菌属mecA基因检测与药敏结果分析陈开森,廖晚珍,彭卫华,胡雪飞,孙爱娣,余阳,蔡庆(南昌大学第一附属医院检验科,江西南昌330006)摘要:目的探讨医院2006年分离的葡萄球菌属mecA基因检测及耐药情况,为医院耐药性监测和临床用药提供指导。方法采用Microscan-Autoscan-4微生物分析仪及PC12复合板鉴定葡萄球菌属并测定对药物的敏感性;E-test检测各菌株对苯唑西林的最低抑菌浓度(MIC)值;PCR检测mecA基因。结果共分离出472株

2、葡萄球菌属,金黄色葡萄球菌196株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)133株、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)63株;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)276株,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)233株、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)43株;PCR检测出MRSA和MRCNS都具有mecA基因,耐药性高的菌株有阿莫西林(91.3%)、氨苄西林(95.6%)、青霉素(99.2%)和头孢唑林(93.5%),耐药性低的菌株有利福平(22.9%)、庆大霉素(21.7%);未发现耐万古霉素菌株。

3、结论医院葡萄球菌属耐药性较为严重;PCR检测mecA基因和苯唑西林MIC值具有良好相关性。关键词:葡萄球菌属;苯唑西林;mecA基因;药敏试验+中图分类号:R378.11文献标识码:A文章编号:1005-4529(2009)01-0021-03DetectionofmecAGeneandAnalysisofDrug-sensitivityinStaphylococciCHENKa-isen,LIAOWan-zhen,PENGWe-ihua,HUXue-fei,SUNA-idi,YUYang,CAIQing(TheFir

4、stAffiliatedHospital,NanchangUniversity,Nanchang,Jiangxi330006,China)Abstract:OBJECTIVETodiscussthesituationofmecAgeneanddrug-resistanceinstaphylocciinourhospitalin2006,whichmightbeofferguidancefordrug-resistantsupervisionandclinicaltreatment.METHODSThestrainswe

5、reidentifiedusingMicroscan-Autoscan-4andPC21multiplex-board.TheoxacillinMICofstaphylococciweredetectedbyE-testandusingPCRtodetectmecAgene.RESULTSAmongtotalof472strains,196strainswereStaphylococcusaureus(MRSA133strains,MSSA63strains)and276CNSstrains(MRCNS233strai

6、ns,MSCNS43strains);MRSAandMRCNShadmecAgenebyPCRdetection;thesestrainswhichhadhighdrug-resistancetoamoxicillin(91.3%),ampicillin(95.6%),penicillin(99.2%)andcefazolin(93.5%),lowdrug-resistancetorifampicin(22.9%),gentamicin(21.7%)andvancomycin(0%).CONCLUSIONSDrug-r

7、esistanceofstaphylococciissevereinourhospital.ThereisagoodrelationbetweenmecAgeneandoxacillinMIC.Keywords:Staphyloccocci;Oxacillin;mecA;Drugsensitivitytest葡萄球菌属是临床上最为常见的革兰阳性球血液科、泌尿外科、普外科等。其中来自痰272株、菌,其引起的致病性和耐药性一直是治疗和预防中尿85株、胆汁11株、伤口拭子28株、血液51株、分难题之一。笔者对我院2006年临

8、床分离的葡萄球泌物17株、胸水5株、腹水3株。菌属mecA基因与苯唑西林的最低抑菌浓度(MIC)1.2质控菌株金黄色葡萄球菌ATCC25923和值相关性及耐药性进行统计分析,现报道如下。ATCC29213,购于中国药品生物制品检定所。1.3常规试验方法分离培养按5全国临床检验操1材料与方法作规程6(第2版)进行。鉴定及药敏试验采用

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