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1、中国行为医学科学$##!年第"%卷第!期UA345-;-V,715:0,6W-3:<4,1:0B-=48:0G84-58-$##!,X,0&"%,Y,&!·!""··临床研究·影响老年抑郁症疗效的多因素分析翟金国李功迎赵靖平张增刘朝军【摘要】目的探讨影响老年抑郁症疗效的有关因素。方法以标准化评定工具对"$$例老年抑郁症疗效进行评定,分析影响老年抑郁症疗效的有关因素。结果"$$例的老年抑郁症疗效差者占%$&’(,疗效好者)*&$(;经单因素分析,两组间在以下因素存在明显差异:病前适应状况差、病前负性生活事件、社会支持差、发病年龄早、发病次数多、病程长、双相抑郁、伴有精神病性症状
2、、伴有躯体疾病、既往自杀史、精神病家族史、起病形式、既往治疗不当、治疗依从性差、脑电图异常等。经多元逐步回归分析,影响老年抑郁症疗效的主要因素依次为:治疗依从性差、合并精神病性症状、既往治疗不恰当、双相抑郁和社会支持差。结论老年抑郁症的疗效和预后受生物、心理、社会等多种因素的影响,应全面干预。【关键词】抑郁症;老年;疗效;多因素分析!"#$%&’$()*+%,-.*/*$0.&.,/%1(())(+%&/($2(-$02(’-(..&3(’*%&(/%.!"#$%&’()*+,,$-+’)(.&’),!"#/%&’)(0&’),12345671$’82&2*21+9:1’23
3、4"13427,671;1<+’=#99&4&321="+80&234+9>&3’)(.3:1=&<34?+441)1,?1’(2@34;+*27A’&B1@8&2.,?73’)873!"##"",?7&’3【!4.%-*+%】546(+%&3(+,-./0,1-23-45607-584596:82,1;,6871:24<--66-8245-0=-10>=-/1-;;4<-/:24-52;&7(%1,2."$$8:;-;,6-0=-10>=-/1-;;4<-/:24-52;?3,@-2AABCD%8142-14,5?-1-:;;-;;-=?423;2:5=:1=;8:0-;;
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7、年抑郁症的疗效和预后,以往观点认为它器质性及严重躯体疾病者;"资料不完整者;#有严重是一组预后良好的疾病,但近几年国内外研究发现,有自杀观念和行为不宜以药物治疗者。共收集符合标准一定数量的老年抑郁症患者疗效差,复发率高,衰退趋老年抑郁症"$$例,按疗效分为研究组(EFG评分%势明显,与中青年抑郁症比较,在生物学特征、症状表)#分,且临床评定疗效为进步或无效者)和对照组["D*]现、疗效预后及其影响因素等方面存在差异。作者(EFG评分P)#分,且临床评定疗效达显进或痊愈对影响老年抑郁症的疗效的因素进行分析