盐酸米诺环素软膏、甲硝唑、碘甘油对牙周炎的临床效果观察.doc

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1、盐酸米诺环素软膏、甲硝呼、碘甘油对牙周炎的临床效果观察吴琼(黑龙江省大庆市大同区林源镇卫生院163813)【摘要】目的:探讨三种药物治疗牙周炎的临床效果。方法:选择在我院门诊就诊的牙周炎病人90例(120颗牙)，随机分为三组各30例病人(40颗牙)，分别为盐酸米诺环素软膏组、甲硝哇棒组、碘甘油组，观察三组患者施药前(基线)、第7天、第35天的菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊的深度(PD)、附着丧失(AL)及龈沟出血的指数(SBI)变化情况。结果：三组的PLI、PD、AL、SBI在第7天、第35天时与基线比较有统计学意义(P<

2、;0.05)；与第7天、第35天盐酸米诺环素组、甲硝哇组分别与碘甘油组比较有统计学意义(P<0.05)；盐酸米诺环素组与甲硝哇组各指标间比较差异无显著性意义(P>0.05)o结论：盐酸米诺环素软膏、甲硝噪组牙周袋内局部置药辅助治疗慢性牙周炎优于碘甘油。【关键词】牙周炎牙周置药观察【中图分类号】R781.4+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)05-0148-02牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年

3、人牙齿丧失的主要原因［1］。本文旨在探讨盐酸米诺环素软膏、甲硝哇、碘甘油对牙周炎的临床效果。1资料与方法1.1一般资料:选择2011年6月・2012年1月牙周炎病人90例共计120颗牙。其中，男54例，女36例，年龄37〜56岁。入组标准符合中华医学会口腔分会2010牙周炎治疗指南。随机分为3组，盐酸米诺环素组、甲硝呼组与碘甘油组各40颗牙。1.2治疗方法：盐酸米诺环素组：将注射器针的尖端轻轻放入牙周袋的底部位然后入住药物直至牙周袋口有药物溢出。甲硝哩组：将甲硝哇棒条依牙周袋大小分成小段，用蹑子夹持置入袋内。碘甘油组：在探针引

4、导下使药液流人牙周袋内。盐酸米诺环素软膏组，1次/周，甲硝哩棒组与碘甘油组，2次/周，疗程均为4周。第二周及第五周复查，记录PLI、PD、AL、SBL1.3统计方法：采用SPSS统计软件进行统计学分析，数据采用卡方和t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1三组基线时各临床指标见表表1三组基线时临床指标数值比较注：各组间各项指标比较p>0.05o2.23组治疗后第二周、第五周各临床指标见表2。各组的PLI、PD、AL、SBI在第7天、第35天时与基线对比差异有统计学意义(P<0.05)；与第7天、第

5、35天盐酸米诺环素组、甲硝哇组分别与碘甘油组比较，各指标间差异有统计学意义(P<0.05)；盐酸米诺环素组与甲硝哇组比较，各指标间差异无统计学意义(P>0.05)o表2治疗后临床指标数值比较3讨论牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的头号杀手。牙周炎出现的一些前期症状，也成为口腔恶化的主要特征［2］。绝大多数牙周炎患者都伴随着牙龈萎缩的症状，调查发现，在45岁以上的人群，90%以上存在不同程度的牙龈萎缩现象，而牙周炎牙龈萎缩，也一向被口腔医学界视为不可逆转的牛理

6、退化现彖。值得重视的是,由于遗传、环境、食物安全方面因素的影响，牙龈萎缩生理退化现象有逐年低龄化趋势，据最新的研究发现，由于成年人脑垂体某些生长激素分泌的减少或停止,会导致口腔及牙龈对于维牛素C的吸收出现严重障碍，从而带来口腔和牙龈严重的营养不良，这种营养不良所带来的严重后果，反应在牙龈萎缩生理退化现象大大提前的现实，这也是尽管人们对于刷牙等口腔清洁重视之后，牙龈萎缩仍旧日趋呈现低龄化的根木原因［3］。一旦发牛牙周炎应早期治疗，因为其预后与病变严重程度有关。牙周炎的治疗以局部治疗为主，首先是除去牙龈上方的牙石，然后除去牙周袋内

7、的牙石，并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失［4］。参考文献⑴王雯雯，刘宏伟.盐酸米诺环素缓释剂对慢性牙周炎龈沟液碱性磷酸酶水平的影响［J］・临床口腔医学杂志,2009,21(6)：338—339.［2］贾惠梅，曹采方.试析牙周炎的诊断标准［J］.现代口腔医学杂志，2008,16(4)：292-294.⑶贾惠梅，欧阳翔英.米诺环素对牙周膜细胞在根面上附着和增殖的影响［J］.现代口腔医学杂志，2008,19(6)：612-614.⑷孙颖，吴亚菲.米诺环素在牙周治

8、疗中的应用［J］.牙体牙髓牙周病学杂志,2009,13(11)：659-661.