盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床效果

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1、盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床效[摘要]目的探讨盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎治疗中的临床效果。方法收集2013年3月〜2015年2月于我科门诊就诊30例慢性牙周炎患者,每人4颗牙共120颗患牙,分为治疗组和对照组,每组60颗患牙,治疗组用盐酸米诺环素软膏治疗,对照组用碘甘油治疗,连续应用4周。比较两组治疗1、4周后牙龈指数(GI)、探诊出血(B0P)比例、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)及临床疗效。结果治疗组1、4周GI、B0P比例、PD与相同时间对照组比较,差异有统计学意义(P<;0.05);治疗组1、4周AL与相同时间

2、对照组比较,差异无统计学意义(P>;0.05)o治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<;0.05)o结论盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效确切,可有效降低GI、B0P比例、PD,提高临床疗效,作用明显优于碘甘油,可在临床推广应用。[关键词]牙周炎;碘甘油;盐酸米诺环素牙周炎是临床上常见的一类口腔疾病,是一种由龈沟内或牙颈部的菌斑微生物引起的慢性炎症,常发病于>;35岁的人群[1]。牙周炎的早期患者多无明显症状,只有继发性牙龈出血或口臭等表现,但随着炎症的进一步扩展,会表现为炎症且有牙周袋形成等,如不给予及时

3、有效治疗或治疗效果不佳最终会导致牙齿脱落和松动,是成人牙齿脱落的主要原因之一[2]。有效抑制或消除厌氧菌是治疗慢性牙周炎的关键,因此,牙周治疗的主要目的是去除龈上和龈下牙石菌斑,阻止疾病进展[3],临床治疗慢性牙周炎常用的方法包括牙周基础治疗及牙周支持治疗,见效程度不一。本研究对我院收治的慢性牙周炎患者共60颗患牙采用盐酸米诺环素软膏治疗,效果较好。1、资料与方法1.1一般资料收集2013年3月〜2015年2月我科门诊就诊的30例慢性牙周炎患者,每人4颗牙共120颗患牙,男性17例,女性13例,年龄21〜59岁,平均(35.9&pl

4、usmn;6.1)岁。病程8个月〜4年,平均(1.72±;0.29)年。排除标准:严重全身性疾病患者;妊娠期及哺乳期女性患者;牙周组织有外伤的患者;就诊前应用非备体药物及抗生素治疗的患者。将120颗患牙分为治疗组和对照组,每组15例患者,每人4颗牙共60颗患牙,两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>;0.05),具有可比性。所有患者对本次研究均知情同意并签署知情同意书。1.2方法治疗组:刮治术、跟面平整术,将牙结石及菌斑取出,用0.9%NaCl溶液、3%的H202冲洗牙龈和牙周袋,在牙周袋内局部应用

5、盐酸米诺环素软膏(日本新时代株式会社,注册证号H20100244)治疗,1次/周,连续应用4周。对照组:刮治术、跟面平整术,将牙结石及菌斑取出,用0.9%NaCl溶液、3%的H202冲洗牙龈和牙周袋,用碘甘油治疗,1次/周,连续应用4周。研究中由同一个医生完成所有患者的治疗,加强口腔卫生宣教,嘱患者治疗期间不能服用抗生素类药物及非笛体类药物,纠正患者饮食、烟酒等方面的不良习惯及不良嗜好。1.3观察指标及评价标准治疗1、4周后,检测牙龈指数(GI)、探诊出血(B0P)比例、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)o临床疗效:将临床疗效分为显

6、效、好转、无效3个等级。显效:治疗后GI明显下降且下降程度>;l/2,牙周袋深度明显减少且减少程度>;2mm,牙龈充血肿胀等临床症状完全消失或显著缓解,咀嚼功能恢复正常;好转:治疗后牙周袋深度明显减少且减少程度1〜2mm,局部牙龈出血现象明显改善,临床症状有所缓解,但仍感觉咀嚼无力;无效:治疗后患者临床症状无缓解或出现加重或换其他药物治疗[4]。总有效率二显效率+好转率。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±;s表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用&chi;

7、2检验,以P<;0.05为差异有统计学意义。2、结果1.1两组不同时间GI、BOP、PD、AL的比较治疗组1、4周GI、BOP、PD与相同时间对照组比较,差异有统计学意义(P<;0.05);治疗组1、4周AL与相同时间对照组比较,差异无统计学意义(P>;0.05)(表1)。表1两组不同时间GI、B0P、PD、AL的比较(x±;s)与对照组治疗1周比较,t/&chi;2=3.14,5.63,4.37,*P<;0.05;与对照组治疗4周比较,t/&chi;2=2.89,7.09,6.85,#P<;0.05

8、1.2两组临床疗效的比较治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<;0.05)(表2)。表2两组临床疗效的比较[n(%)]与对照组比较,&chi;2=15.17,*P<;0.053、讨论牙周炎疾病的产生、发展及疾

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