甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘重度发作的临床疗效观察.doc

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1、甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘重度发作的临床疗效观察【摘耍】目的分析及探索对支气管哮喘重度发作患者采用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗的临床效果。方法80例支气管哮喘重度发作患者，随机分成对照组与研究组，每组40例。两组患者入院确诊后均给予常规临床治疗，在此基础上，对照组患者加用地塞米松进行治疗，研究组患者加用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗。用药3d后对两组患者的治疗效果进行评估比较分析，并观察两组患者的临床症状、体征改善时间。结果研究组患者治疗总有效率为100.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）；研究组患者的喘息消失时间与哮鸣音消失时间均短于对照组，差异具有统

2、计学意义（1X0.05）。结论对支气管哮喘重度发作患者采用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗，可有效促进患者临床症状、体征的缓解，值得进一步推广。【关键词】支气管哮喘；重度发作；甲泼尼龙琥珀酸钠；临床疗效DOT：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.097支气管哮喘是呼吸内科临床上的常见病、多发病，其具有反复发作的特点，当其重度发作时若未进行及时的临床治疗，往往易导致患者出现机体损伤，而此时采用常规的临床治疗方法进行治疗则往往无法获得理想的疗效［1］。大量临床经验表明，对支气管哮喘重度发作患者早期给予糖皮质激素治疗能够有效控制患者的哮喘症状发作，促进患者的病

3、情缓解［2,3］o本研究选取2013年12月〜2015年12月本院接诊的患支气管哮喘重度发作的40例患者进行临床研究，在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗，效果较为满意，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年12月〜2015年12月本院接诊的患支气管哮喘重度发作的80例患者进行临床研究，纳入标准：①80例患者均符合《支气管哮喘诊疗指南》中的相关诊断标准［4］；②均经相关临床检查与影像学检查明确诊断；③患者及家属均自愿签署《知情同意书》。排除标准：①具有慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、心源性哮喘等疾病者；②具有激素治疗禁忌与肺癌的患者。患者随机分成对照组与

4、研究组，每组40例。对照组患者中，男23例，女17例；年龄最小25岁，最大67岁，平均年龄（41.83土9.16）岁。研究组患者中，男25例，女15例；年龄最小27岁，最大68岁，平均年龄（42.39±&96）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（卩＞0.05）,具有可比性。1.2治疗方法两组患者入院确诊后均给予常规临床治疗措施，主要为吸氧、止咳、祛痰、抗生素抗感染、舒张支气管、纠正酸中毒及给予氨茶碱用药等。在常规治疗的基础上，对照组患者加用地塞米松进行治疗，给予地塞米松磷酸钠注射液（哈药集团三精制药股份有限公司，国药准字H23021682）经静脉推注用药，首

5、次用药剂量为37.5mg,于5min内注完，然后逐渐减量为15.0mg,用药2次/d。研究组患者则加用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗，给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（国药集I才I容生制药有限公司，国药准字1120070007）经静脉推注用药，首次用药剂量为200mg,于5min内注完，然后逐渐减量为80.0mg,用药2次/d,1周后逐渐减量。1.3观察指标及疗效判定标准用药3d后对两组患者的治疗效果进行评估比较分析，并观察两组患者的临床症状、体征改善时间［5］。①显效：患者的临床症状、临床特征全部或基本消失；②有效：患者的临床症状、临床特征均有显著缓解；③无效：患者的临床症状、临床特征均

6、无显著变化或出现恶化。总有效率二显效率+有效率。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数土标准羌（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效对比研究组患者治疗总有效率为100.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义（卩〈0.05）o1.2两组患者临床症状、体征缓解时间对比研究组患者的喘息消失时间与哮鸣音消失时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。3讨论支气管哮喘是一种非常常见的呼吸系统疾病，主要是多种细胞及细胞成分参与的一种

7、气道慢性炎性病症，发生率较高。该疾病的主要特征为气道反应性增高，可出现气急、胸闷、喘息、咳嗽、哮鸣音等多种临床表现及体征，易反复发作，口随着患者的病情进展，可造成患者的肺功能降低，其至会引发肺源性心脏病，从而严重影响患者身体生命健康和生活质量［6］。临床上对支气管哮喘患者进行治疗时，常选用糖皮质激素类药物配合治疗，该药物能够对机体屮炎症因子的扩张进行有效的抑制，降低患者体内免疫性细胞组织的活性，从而达到控制患者病情的效果。支气管哮喘患者重度发作时，临床医师常选用地塞米松辅助治疗，以控制患者的