甲泼尼龙琥珀酸钠治疗过敏性休克的临床研究

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1、·64·生垦堕堡窒查!堡旦箜旦笙鲞箜塑(=inJ—Post—gradMed,ary252010，Vo1．33，No．3点也很突出，而治疗组采用联合用药治疗后ICP患者远期效国现代应用药学杂志，2004，21(3)：235—236．果更佳。因此，腺苷蛋氨酸联合地塞米松治疗ICP是一种安[4]吴秋萍．妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗．实用妇产科杂全、有效的方法，值得临床推广应用。志，2002，18(1)：9．10．[5]程明宇．腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤参考文献积症4J0例疗效分析．江西医学院学报，2009，49(6)：103—105．[6]胡爱勤．腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆

2、汁淤积症疗效观察．浙[1]周均乎．妊娠肝内胆汁淤积症患者血清心肌酶检测及其临床江临床医学，2007，9(12)：1623．1624．价值．医学临床研究，2007，24(8)：1290-1291．[7]胡爱勤．熊脱氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤[2]中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会．病毒性肝积症疗效观察．中国I床保健杂志，2009。12(1)：72—73．炎防治方案．中华传染病杂志，2001，19(1)：56．62．(收稿日期：2009—10—10)[3]姜宁华．易善复治疗病毒性肝炎合并脂肪肝临床疗效评估．中(本文编辑：李冬利)甲泼尼龙琥珀酸钠治疗过敏性休克的临床研究

3、欧阳晟刘勇刘斌洪小英【摘要】目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)治疗过敏性休克的疗效。方法对45例过敏性休克患者进行回顾性对比分析，采用机械抽样法随机分为三组：A组l5例，先静脉推注地塞米松注射液10mg，然后将地塞米松注射液10mg加入0．9％NaC1溶液250ml中静脉滴注维持；B组15例，先静脉推注MP40mg，然后将MP40mg加入0．9％NaC1溶液250ml中静脉滴注维持；C组15例，先静脉推注MP120mg，然后将MP120mg加入0．9％NaCI溶液250ml中静脉滴注维持。三组其他方法及措施相同。比较三组患者症状缓解所需时问。结果治疗后所有患者均抢救成功，抢救成功率为100

4、％(45／45)，但C组神志、血压、心率、呼吸等症状缓解所需时间与A、B组比较差异有统计学意义(P<0．05或<0．01o结论MP不仅对过敏性休克患者有效，且大剂量MP可迅速有效缓解患者临床症状。【关键词】甲泼尼龙琥珀酸酯；过敏反应；生物医学研究过敏性休克是由各种过敏因素引起的一种临床综合征，资料与方法其中药物引起的过敏性休克最为常见，是临床上常见的急危重症，如果治疗不及时，措施不得当，可以造成患者死亡。糖1．一般资料：选择2003年7月至2009年10月在我院皮质激素是目前最有效的治疗药物之一。现在临床上推荐应急诊科治疗的78例过敏性休克患者，其中男4O例，女38用地塞米松作为首选药物

5、，但鉴于地塞米松起效慢、作用时例，年龄15～78岁，平均年龄(37．1±2-3)岁。原发疾病：尿间长的特点，不利于对患者的抢救。现回顾性分析45例过敏路感染9例，上呼吸道感染26例，支气管炎16例，急性扁桃性休克患者的l临床资料，分析不同剂量的甲泼尼龙琥珀酸钠体炎7例，慢性支气管炎6例，急性胃肠炎6例，急性胆囊炎(MP)治疗过敏性休克的临床疗效，并进行对比分析，报道如4例，原因不明发热4例。使用药物：青霉素24例，头孢他啶下。8例，头孢地秦7例，培氟沙星5例，左氧氟沙星5例，克林霉素磷酸酯5例，亚硫酸氢钠穿心莲内酯(莲必治)8例，穿心莲内酯(炎琥宁)5例，痰热清2例，庆大霉素4例，碘造影

6、剂3DOI：10．3760／cma．j．issn．1673-4904．2010．03．029例，白蛋白2例。纳入标准：(1)注射药物后出现以下一种或作者单位：510630广州，南方医科大学第三附属医院急诊科几种症状：胸闷、喉头发紧、喘息、面色苍白或发绀、烦躁不安通信作者：刘斌，Email：zhyxwyh@163．com中国医师进修杂志2010年1月25日第33卷第3期ChinJPostgradMed，January252010，Vo1．33，No．3·65·或晕厥、冷汗、皮疹、皮肤瘙痒等皮肤过敏和恶心、呕吐、腹讨论痛、腹泻等消化道过敏等症状。(2)体征出现脉搏细弱、触及不清，心音弱、心率

7、快，超过100次／min。(3)血压急速下降，过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，当过敏性体低于90／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)(平时血压维持在质患者受到过敏原刺激后可产生特异性IgE抗体并吸附在正常范围)或血压下降幅度大于30％。(4)出现意识障碍。(5)细小血管周围组织的肥大细胞膜上，当再次遇到相同过敏原伴有少尿或无尿。(6)年龄为20～60岁。(7)排除其他心脑血时，即可与细胞膜上的E结合，介导肥大细胞释放