浅析护理干预对小儿哮喘疗效的分析.doc

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1、浅析护理干预对小儿哮喘疗效的分析【摘要】目的：研究分析小儿哮喘采用护理干预的效果。方法：以我院2010年至2011年接收的108例哮喘患儿作为研究对象，随机分为对照组和干预组，每组54例，两组药物治疗均相同，对照组使用常规护理，干预组采用护理干预以及常规护理，对比两组患儿的发病次数和住院次数。结果：干预组患儿执行医嘱的情况要好于对照组，且发作次数更少，入院次数更少。结论：对小儿哮喘患者提供护理干预可以提升治疗效果。【关键词】小儿；哮喘；护理干预；疗效影响【中图分类号1R473.72【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0

2、028-01小儿哮喘是儿科常见疾病，哮喘受到多种因素的影响，主要有遗传、环境等。我国的小儿哮喘患者数量有上升的趋势，2004年的一次调查屮显示，我国2年内小儿哮喘发病率为0.5%至3%,部分地区为5%[l-2]o小儿哮喘的病程比较长，要求患儿能够持续的坚持治疗。此次对我院2010年至2011年接收的小儿患者进行护理干预研究分析，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料2010年至2011年共有108例小儿患者接受我院的哮喘治疗，最小9个月，最大13岁。所有患儿均表现为不同程度的胸闷、呼吸困难、反复发作性喘息、气急或咳嗽等症状，符合“儿童哮喘防治常

3、规中”的诊断标准[3],排除伴有自身免疫性疾病、肝肾等器官功能衰竭、精神障碍及其他呼吸系统疾病患儿。将上述患儿随机均分为两组，干预组和对照组各54例，两组患儿在年龄、病程和病情上相比较差异无统计学意义(卩>0.05)。1.2护理干预方法对照组使用支气管哮喘常规护理，观察组除此之外还使用干预护理，包括以下几个内容。随访：由专业医师定期每个月去患儿家中进行随访，一周进行两次电话随访，医护人员根据患者的随访结果来进行治疗效果评价，调整治疗用药，指导患儿家属正确的用药方式，告知禁忌事项。教育：向患儿家属、医院周边小区发放健康教育宣传册，开设健康教育讲座。

4、饮食干预：让患儿家属配合饮食调理，以清淡食物为主，生冷辛辣忌食，多喝水，多吃新鲜水果。运动干预：让患儿接受适当的运动，增强机体免疫能力，注意不要运动过激，要注意身体防护。其他干预：嘱患儿尽量避免接触食詁添加剂、烟尘、化学气雾剂、动物毛皮、花粉等；还要注意保持情绪稳定，避免情绪波动剧烈。1.3观察指标记录两组患儿出院后，护理干预1年内其遵医嘱率、哮喘发作次数、及住院次数。1.4统计学方法数据使用SPSS16.0软件包进行统计分析，计量资料以(土s)表示，组间比较行T检验和x2检验。P<0.05作为差异有统计学意义。2结果干预组患儿遵医嘱率明显高于对

5、照组(x2二10.7936,P<0.05),其哮喘发作次数和住院次数显著低于对照组(t二11.4007、16.8320,P<0.05),两组疗效差异具有统计学意义。3讨论哮喘在过去被认为是单纯支气管痉挛性疾病，因此治疗上多采用支气管扩张剂，但据近年来研究显示哮喘实质是由多种细胞参与的气道慢性炎性疾病，这些细胞包括炎性细胞（如T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞等）、气道结构组成细胞（如气道上皮细胞和平滑肌细胞等）及其他细胞组分[4-5]o据报道Thl分泌的INF-y、IL-2、IL-12和Th2分泌的IL-4、5以及遗传基因、细胞程序性

6、凋亡、上皮细胞分泌的转录因子、反义核酸等在慢性气道炎症中发挥重要作用，它们共同作用破坏气道上皮细胞，使气道发生变应性炎症及重塑[6],从而引发一系列哮喘临床症状。现阶段的小儿哮喘治疗存在较多的方法，很多新的研究和方法具有不错的效果，但是仍然存在5%的患儿在使用这些治疗方法后没有明显的好转[7]。对原因进行分析，最人的可能就是患儿家属对丁哮喘没有正确的防治知识，对于患儿的药物使用不当，药物滥用，所有对小儿哮喘患者提供院外护理干预能够避免这类情况出现。我院根据随访、健康宣教、饮食管理等等干预护理，让患者家属对于小儿哮喘有了更深的了解，能够正确的使用药

7、物治疗，养成良好的生活习惯，从而减少哮喘发病次数以及入院次数。参考文献[1]李少梅•支气管患者的教育和护理[J]•中国现代实用医学杂志，2005,4(2)：85-86.[1]王书伟，李冬丽•支气管哮喘的治疗研究进展[J]・国际中医中药杂志，2008,30(6)：465,473.[2]全国儿科哮喘防治协作组•儿童哮喘防治常规(试行)[J]•屮华儿科杂志，1998,36(12)：747.[3]陈翠琼，唐美荣，曹结珍•雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察及护理[J]•国际护理学杂志,2007,26(7)：753-754.[4]黄全发•不同雾化吸入方式治疗小儿哮

8、喘的效果评价[J]・当代医学，2010,16(21)：17-18.[5]尹妙芬，彭慧，易玉娟等•护理干预对小儿哮喘的疗效影响[J]・河北