变态心理学串讲.ppt

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1、变态心理学与健康心理学复习指导杨阳目录第一节变态心理学概述第二节心理正常与异常第三节常见心理异常症状第四节常见精神障碍第五节心理健康与心理不健康第六节心理不健康状态的分类第七节关于健康心理学第八节压力与健康71234568心理变态是一个没有贬义的统计学概念,泛指人们低于心理健康水平的各种心理和行为表现。即使是心理异常的人,他们的心理活动也并不全是异常的。正常心理活动和异常心理活动之间,有互相转化的可能性。正常心理活动和异常心理活动在人群中会永远并存。变态心理学与普通心理学。第一节变态心理学概述ICD-10关于精神病性的描述

2、属于精神病性的症状:幻觉;妄想;显著的兴奋和活动过多;并非由抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩;显著的精神运动性迟滞;紧张症性行为如果出现精神病性症状,则称之为精神病性问题。变态心理学的对象学科简史对心理异常现象的早期关注希波克里特:人之所以疯狂,是因为有害的体液流入大脑对心理异常现象的现代说明兴奋和抑制的冲突强有力的、异乎寻常的刺激潜能趋于完善的特征受到了阻碍固着焦虑压抑精神分析行为主义人本主义超我本我自我口欲期(0-1岁)肛欲期(1-3岁)性器期(3-5岁)潜伏期(5-12岁)生殖期(12岁以后)心理学的区分原则三

3、原则(郭念锋)标准化的区分四标准(李心天)第二节心理正常与心理异常的区分医学标准:以病理解剖或病理生理变化为根据统计学标准:偏离正常平均值内省经验标准:病人和观察者的体验社会适应标准:行事背离社会准则主客观世界的统一性原则无自知力心理活动的内在协调性原则情绪倒错人格的相对稳定性原则无原因的性格改变第三节常见心理异常症状第四节常见精神障碍认知障碍情绪障碍意志行为障碍精分及其他妄想性障碍心境障碍神经症应激相关障碍人格障碍心理生理障碍癔症第三节常见心理异常的症状学习目的:鉴别精神障碍和非精神障碍,必要时转诊。对于有精神障碍的人,

4、心理咨询和心理治疗是辅助性的,有条件的进行。本节内容摘自《精神病学简明教程》认知障碍情绪障碍意志行为障碍认知障碍一、感知障碍二、思维障碍三、注意、记忆与智能障碍四、自知力障碍感觉障碍感觉过敏病理性或功能性感觉阈限降低神经症、感染后虚弱状态患者感觉减退病理性或功能性感觉阈限增高抑郁状态、意识障碍患者等内感性不适躯体内部,性质不明确,部位不具体精神分裂症、神经症、抑郁状态知觉障碍错觉在特定条件下,带有固定倾向的,对客观事物歪曲的知觉。病理性错觉不能接受现实检验,往往带有恐怖的性质。幻觉没有对象坚信不疑一种重要的精神病性症状幻觉

5、的分类按幻觉体验的来源真性幻觉:形象清晰生动,与相应的感觉器官相联系假性幻觉:形象模糊不生动,不与相应的感觉器官相联系,产生于患者的主观空间按感受器官的不同幻听:评论性幻听、争论性幻听、命令性幻听幻视幻味幻触幻嗅内脏性幻觉:内部性质明确、部位具体按幻觉产生的特殊条件功能性幻觉思维鸣响心因性幻觉感知综合障碍视物变形症非真实感窥镜症思维障碍妄想强迫观念/思维超价观念思维内容障碍思维奔逸思维迟缓思维贫乏思维松弛或思维散漫破裂性思维思维不连贯思维中断思维插入和思维被夺思维云集病理性赘述病理性象征性思维语词新作逻辑倒错性思维思维形式

6、障碍关系妄想被害妄想特殊意义妄想物理影响妄想夸大妄想自罪妄想疑病妄想嫉妒妄想钟情妄想内心被揭露感原发性妄想继发性妄想按内容按起源妄想毫无根据坚信不疑自我卷入又称强迫性思维,是指某一种观念或概念反复地出现在患者的脑海中。意识中占主导地位的错误观念。常有一定的事实基础强迫观念超价观念注意、记忆与智能障碍注意障碍注意减弱注意狭窄记忆障碍记忆增强、记忆减退遗忘、错构、虚构智能障碍精神发育迟滞痴呆自知力障碍自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。有自知力:神经症患者无自知力:精神病性患者精神科用来判断患者是否有精神障碍、严重

7、程度以及疗效的重要指征之一。情绪障碍以程度变化为主以性质改变为主脑器质性损害的情绪高涨情绪低落焦虑恐怖情绪迟钝情绪淡漠情绪倒错情绪脆弱易激惹强制性哭笑欣快意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制意志行为障碍意向倒错强迫动作第四节常见精神障碍精神分裂症及其他妄想性障碍精神分裂症妄想性障碍急性短暂性精神障碍心境障碍躁狂发作抑郁发作双相障碍持续性心境障碍第四节常见精神障碍神经症的五个特点意识的心理冲突精神痛苦持久性妨碍着病人的心理功能或社会功能没有任何器质性病变作为基础神经症的临床评定方法1分2分3分病程小于3月3月

8、~1年1年以上精神痛苦的程度自己主动设法摆脱需借助别人的帮助和处境的改变才能摆脱几乎完全无法摆脱,别人安慰开导等也无济于事社会功能能照常学习工作及人际交往只有轻微妨碍工作学习或人际交往效率显著下降,尽量避免社交场合完全不能工作学习,休假或退学、完全回避某些必要的社会交往心理冲突的常形与变形常形:与现实处

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