变态心理学串讲

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1、变态心理学与健康心理学李庆娟第一节变态心理学概述第一单元变态心理学的对象第二单元学科简史第二节心理正常与心理异常第一单元正常心理活动的功能第二单元心理正常与心理异常的区分第三节常见心理异常的症状第一单元认知障碍第二单元情绪障碍第三单元意志行为障碍第四节常见精神障碍第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍第二单元心境障碍第三单元神经症第四单元应激相关障碍第五单元人格障碍第六单元心理生理障碍第七单元癔症变态心理学与健康心理学第五节心理健康与心理不健康第一单元关于心理健康的定义第二单元评估心理健康的标准第三单元相关概念的区分及内涵第六节心理不健康状态的分类第一单元概述第二单元心理不健康的分

2、类第七节关于健康心理学第一单元概述第二单元常见的躯体疾病患者的心理问题第八节压力与健康第一单元从心理学角度看压力第二单元压力的适应第三单元压力的临床后果和中介系统变态心理学与健康心理学变态心理学与健康心理学变态心理学概述正常心理与异常心理（功能性、常识性、三原则）常见异常心理症状（认知障碍、情绪障碍、意志行为障碍）常见精神障碍心理健康与心理不健康（三标准、十标准）心理不健康状态分类健康心理学压力与健康常见异常心理的症状认知障碍情感障碍意志行为障碍认知障碍的分类思维形式障碍思维内容障碍思维障碍无自知力自知力完整自知力障碍感觉障碍知觉障碍感知觉综合障碍感知障碍注意障碍记忆障碍智能障碍注

3、意记忆与智能障碍辨析：不容易区分的概念真性幻听vs假性幻听真性幻听：多为言语性幻听，也就是说其内容多为言语性质，就像平常人说话一样，有节奏、语音、语调等的变化，见于多种精神疾病。假性幻听：和前者的主要区别是所谓“听”到的声音是直接在脑内呈现的，不是通过听觉器官听到的。内感性不适vs内脏性幻觉内感性不适：身体里面性质不清楚.部位也不具体的不适感特点：定位不明确，性质不清楚甚至多变，不易与躯体疾病所引起的症状区分。内脏幻觉：患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。如感到肠扭转、肺扇动、肝破裂、心脏穿孔、腹腔内有虫爬行等。特点：定位明确，性质怪异，缺乏相应的躯体表现。辨析

4、：不容易区分的概念疑病观念vs疑病妄想疑病观念是一种超价观念，是在一定现实基础上形成的，患者担心或相信罹患严重躯体疾病。疑病妄想是毫无根据的坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，是内容荒谬的，坚信不疑的思维。二者在表现很相似，但区别就在于：前者内容是有现实基础的，可以在一定程度上理解或解释。后者是没有现实基础，是荒谬的，无法解释或理解。前者见于神经症，后者见于精神分裂症。疑病妄想vs内脏性幻觉疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉-------我的肝腐烂了，再有疑病-------我的肝有病，并对此坚信不疑。内脏性幻觉是知觉，是患者的主观体验，疑病妄想是思维，是对主

5、观体验作出的主观判断。辨析：不容易区分的概念强迫有强迫和自我反强迫同时存在例如每天洗手100次，总觉得洗不干净，明知道没必要，还是忍不住不停的洗手强制性思维vs强迫观念相同点：都是求助者不能自控的思维。不同点：强制性思维量大而杂，混乱，内容一般不重复。强迫观念具体，一般在同一时刻只有一种，反复出现。情绪障碍以程度变化为主以性质改变为主脑器质性损害的情绪高涨情绪低落焦虑恐怖情绪迟钝情绪淡漠情绪倒错Text情绪脆弱易激惹强制性哭笑欣快意志行为障碍意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制意志行为障碍意向倒错强迫动作常见精神障碍精神分裂症及其他妄想性障碍心境障碍神经症应激相关障

6、碍人格障碍及性心理障碍心理生理障碍癔症应激相关障碍项目适应障碍急性应激障碍/ASD创伤后应激障碍/PTSD共同点在严重或持久的精神创伤下直接引起的精神障碍，其临床特点和病程经过与创伤性体验有密切联系，并伴有相应的情感反应，容易被人理解。不同点灾难性的生活事件无有有病程1月～6月短，通常不超过一周，常一月内缓解≥3月，甚至终身压力与健康压力源的种类生物性压力源精神性压力源社会性压力源压力的适应一般适应征候群警觉阶段搏斗阶段衰竭阶段灾难征候群惊吓期恢复期康复期压力的种类一般单一性生活压力叠加性压力同时性继时性破坏性压力压力与健康压力的定义外部事件引起的一种体验压力源的种类生物性、精神性

7、、社会性压力源的测评知觉压力的测评压力的内省体验双趋、趋避、双避、双重趋避冲突压力的种类一般单一性，叠加性压力，破坏性压力压力的适应警觉阶段、搏斗阶段、衰竭阶段压力的临床后果对压力的响应阶段中介系统的增益或消解过程临床相阶段理问题一般心理问题严重心心理问题神经症性心理健康心理不健康十标准自知力/求助行为心理正常心理异常三原则常形冲突变形冲突冲突性质神经症精神分裂症心境障碍癔症人格障碍常见精神障碍压力与健康压力源的种类生物性社会性精神性心理问题的原因常见症状认知障碍情绪