计算机与人文结合疗法对脑损伤后认知功能障碍康复的疗效观察.doc

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1、计算机与人文结合疗法对脑损伤后认知功能障碍康复的疗效观察屮华全科医师杂志年月第卷第期收稿日期：本文编辑：姜民慧.，，：・计算机与人文结合疗法对脑损伤后认知功能障碍康复的疗效观察于建波武效芬杨晓梅张丽娟戚红艳郭俊峰【提要】将例脑损伤后认知功能障碍患者以区组随机方法分为对照组和观察组，两组患者均接受常规运动疗法和计算机辅助治疗，观察组同时结合人文疗法治疗周。周后,两组洛文斯顿作业疗法认知评定各项评分及巴氏指数评定评分均较治疗前显著提高・；观察组焦虑自评量表、抑郁白评量表评分均较治疗前显著降低.O观察组知觉、视运动、思维、注意力和总分明显高于对照组•叭。观察组、

2、较对照组显著降低•，分别为土与土、土与土。提示计算机与人文结合疗法能明显改善脑损伤患者的认知功能。【关键词】认知疗法;康复？，/,?,认知功能障碍是脑损伤后常见的症状，会直接影响患者•研究对象：选取年刀年刀住院治的康复结局。有研究证实，计算机技术能显著提高脑损伤后疗并符合入选标准的脑损伤患者例。入选标准:①符合认知功能的康复“。医学的价值不仅体现在技术层面，还《屮国康复医学诊疗规范》，明确诊断为脑外伤、脑出血、应该体现在抚慰、提升患者生存质量方而。本研究以脑损伤脑梗死、脑动静脉血管畸形或脑肿瘤术后恢复期;②意识清患者为研究对彖，将人文理念应用于计算机认知康

3、复过程晰,配合测试;③言语功能筛查听理解为二步指令以上，复述屮，以探寻更有效的认知康复训练方法。功能保留;④近个月内未服用改善脑循环或脑代谢药物；、对象与方法⑤简易智能状态检查？，评分~分之问的轻、小度认知障碍患者。⑥患者及家属同意参加本研究,并签订知情同意书。排除标准:①不配：・/合;②老年性痴呆;③近个月服用抗精神病药物;④并发严作者单位：山东省威海市立医院康复屮心于建波、武效重躯体疾病。将所选病例按照区组随机方法分为观察组和芬、张丽娟、戚红艳、郭俊峰，药房杨晓梅通信作者:武效芬，：•对照组，各例，训练前两组患者的年龄、病程、受教育程？屮华全科医师杂志

4、年月第卷第期，・•度、量表评分差异无统计学意义•，表。和改良的巴氏指数，等方法评定。由同一康复医师评定，该医帅不知道分组情况，不表两组脑损伤后认知功能障碍患者基本资料比较土参与治疗。•统计学方法:运用・统计软件进行分析。所有测定数据均采用土表示，治疗前、后及两组问比较均采用检验,.表示具有统计学意义。二、结果与治疗前相比，治疗周后各组患者认知功能各项评分、评分均有提高，血、评分明显降低，•研究方法:两组患者均接受运动疗法和计算机辅助差异有统计学意义.。治疗周后，与对照组相疗法治疗,观察组同吋配合人文疗法连续治疗周。比，观察组认知功能屮知觉、视运动组织、思维

5、、注意、总分、运动疗法:包括肌力训练、维持关节活动度训练、抗评分显著升高•，而、评分则显著降低痉挛训练、坐与站位平衡功能训练、体位转移及步态训练、上•。详见表，。肢运动协调性和灵活度训练等。每天上下午各一次，每次，每周次，周为个疗程，共个疗程。表两组脑损伤后认知功能障碍患者治疗前后计算机辅助训练:包括注意力训练、记忆训练、计算、和评分比较训练、思维训练、知觉训练等。每次训练，每H—•次，共周。人文疗法:包括一对一训练和集体训练两部分。一对一训练每次，每日一次，连续周，具体包括:①提高思维能力：以心理寓言、励志小故事、智慧锦囊、国学教育等为内容。②提高时间与

6、地点的定向能力：结合实际生活综合训练，比如让患者绘制口家到医院的实际路线图。③提高知觉水平:用实物或家屮物件的图片训练患者对物詁名称、注：巴氏指数评定；焦虑自评量表;抑郁自评量形状及其空间位置关系的认知能力。④提高视运动能力:运表；与治疗前比较.；与对照组比较.用实物插板、拼图、搭积木盖房子等作业疗法,训练患者眼手协调性。⑤提高注意力：采用大西瓜小西瓜游戏，数“甲”和三、讨论“由”数H、抓手游戏等。⑥自我暗示语:选用积极、简短、激获得性脑损伤脑卒屮,脑外伤导致多种临床后果，包励性的短语进行我喑示。括躯体、认他和情感等多方面的损害。血认知障碍的康复己集体训练

7、每周进行一次，每次成果展示，邀请所有成为脑外伤和脑卒屮康复屮标准化和不可缺少的重要组成相同训练方式的患者、所有到场家属、康复治疗师和医护人部分”，治疗包括行为学、社会学、心理学、神经心理学员参加。内容包括-①患者表演节H：所表演的节H与患者平等。计算机软件训练虽然在认知临床与科研屮广泛运用。？，但该训练系统缺乏患者与治疗师之间、患者与患时训练内容相一致。②朗诵写给家属的感谢信:增加患者与家属间的情感交流和相互的心理支持。③患者互动:介绍康者之间、患者与家属之间的情感交流，患者不能充分感受到复经验，形成良好康复氛围。④评选康复Z星和标兵家温暖、理解、激励等人

8、文关怀。因此，应结合人文疗法进行康庭等。复治疗。•评价方法:分别在