盐酸氨溴索佐治小儿感染性肺炎146例疗效观察.doc

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1、盐酸氨漠索佐治小儿感染性肺炎146例疗效观察摘要：目的：探讨盐酸氨澳索治疗新生儿感染性肺炎的疗效和安全性。方法：将146例新生儿感染性肺炎随机分为治疗组和对照组各73例,2织均给予常规治疗，治疗组加用盐酸氨漠索浓度15mg/2mlo用法用量：治疗组入院后2~6岁儿童：每天3次，每次7.5mg,缓慢静脉滴注，婴儿呼吸窘迫综合症的治疗：每日用药总量一婴儿体重计算30ing/kg,分4次给药，每6h/次，每次输注时间＞20min连续应用4〜7天，比较2组治疗效果。结果：治疗组退热时间、呼吸急促及口周发纽•消失时间、肺部音消失时间、住院时间与对照组相比均明显缩短，均有显著性差异

2、(P〈0・01)。结论：盐酸氨澳索辅助治疗新生儿感染性肺炎疗效显著，临床应用未见不良反应。关键词：盐酸氨澳索感染性肺炎疗效观察【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11008-1879(2012)09-0064-02小儿肺炎是小儿的常见病，临床上可分为感染性和非感染性两大类，感染性肺炎可以是细菌，病毒，支原体，衣原体，真菌，原虫等感染，非感染性肺炎如吸入性肺炎，坠积性肺炎，嗜酸细胞性肺炎等，临床以发热,咳嗽，气促，呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同表现。我科用盐酸漠索（沐舒坦）治疗小儿感染性肺炎获得较好疗效。现总结如下：1临床资料1.1一般资料。本组资料为2010年

3、1月〜2011年12月,我院住院小儿中，随机抽取小儿感染性肺炎病例146例，其中女78例，男68例，诊断符合《褚福棠实用儿科学》，无严重并发症病例。全部病例按1：1随机分组，其中治疗组73例，对照组73例，两组患儿年龄，性别，病情等分布经统计学处理差异均无显著性。1.2治疗方法。两组均给予静点头抱类抗牛•素及小儿感染性肺炎常规治疗，有合并症者及时相应处理，治疗组加用盐酸氨漠索（沐舒坦），由德国BoenhringerIngelheim公司生产,浓度15mg/2mlo用法用量:治疗组入院后2~6岁儿童：每天3次，每次7.5mg,缓慢静脉滴注，婴儿呼吸窘迫综合症的治疗：每日用

4、药总量一婴儿体重计算30mg/kg,分4次给药,每6h/次，每次输注时间>20min连续应用4〜7天。1.3疗效判断。以各种临床表现平均缓解天数及平均住院天数为观察指标。2结果2.1疗效比较，治疗组和观察组疗效见表1。从表1可见治疗组中精神状态、气急、咳嗽、肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短，差异有显著性。住院天数治疗组平均天数6.5天，对照组9天，明显缩短，差异有显著性（t=2.43,P<0.05）o2.2不良反应。盐酸氨澳索注射液通常能很好耐受，轻微的上部胃肠道副作用偶有报道（主耍为胃部炽热，消化不良和偶尔出现的恶心、呕叶.）过敏反映极少出现，主要为皮疹，极少病例报

5、道出现严重的急性过敏性反应，但其与盐酸氨澳索的相关性尚不能肯定，其中的某些患者通常对其它物质亦产生过敏，治疗组患儿治疗期间仅有1例出现恶心反应，减慢滴输后缓解，其余未见不良反应。3讨论盐酸氨溪索（沐舒坦），作用于气道分泌细胞，可调节浆液与粘液的分泌，降低痰液的黏度，加强纤毛的摆动，具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，是一类快速排除痰液的药物，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况，有明显疗效，应用本品治疗时，患者粘液的分泌可恢复至正常状况，咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道黏膜上的表面活性物质因而能发挥其止常的保护功能，同时还

6、具有刺激肺泡II型上皮细胞内细胞器的发育，促进肺表面活性物质的牛物合成和分泌，有高度肺组织亲和力，具有条件肺泡巨噬细胞功能和抗氧化功能，对肺有保护作用，盐酸氨漠索（沐舒坦）与抗生素协同治疗可升高抗生素在肺组织的浓度，提高了抗生素的疗效。总之，盐酸氨澳索（沐舒坦）不失为治疗小儿感染性肺炎的有效药物，具有价格便宜、易使用、不良反应少筹优点，是治疗小儿感染性肺炎的一种重要药物。参考文献[1]朱科明，邓小明•沐舒坦对呼吸系统的保护机制•上海医学，2000,23（10）：637-639[2]张国清，朱光发•大剂量盐酸氨澳索防止呼吸窘迫综合症的研究进展•国外医学，呼吸系统分册，20

7、03,23（2）：76