盐酸氨溴索雾化吸入佐治小儿肺炎的临床观察

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1、盐酸氨漠索雾化吸入佐治小儿肺炎的临床观察【摘要】目的探讨盐酸氨滉索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床治疗效果。方法对我院住院患儿中选择200例肺炎患儿随机分为两组，每组100例，两组均按肺炎防治方案，在使用抗生素前提下，对照组加用地塞米松2mg.炎琥宁2mg、糜蛋白酶5吨微量气泵吸入治疗；治疗组在上述基础上加用盐酸氨漠索辅佐治疗。用法为盐酸氨漠索7.5mg,2次/日，每次约吸入10分钟，雾化后吸痰，共3-7天，后进行疗效评定。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.9%和66.2%,两组病例经统计学处理，差异非常显著（P〈0・05）。临床症状咳嗽、咳痰、气促消失天数治疗组和对照组分

2、别为3.29±2.04天和5.02±2.35夭，经统计学处理两组差异非常显著（P<0.01）,且治疗过程中均无副反应发生。结论盐酸氨漠索雾佐治小儿肺炎疗效显著，值得临床推广应用。【关键词】盐酸氨漠索；雾化小儿肺炎小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，多发病，患肺炎时痰不宜咳出，肺部体征消失缓慢。雾化吸入疗法是现代急慢性呼吸系统疾病的重要疗法之一，为此我院采用该方法治疗小儿肺炎，取得良好疗效。现对我院小儿科2012年3月一一2013年3月使用盐酸氨漠索泵雾吸入辅助治疗小儿肺炎，并进行临床观察，报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院住院患儿中选择200例肺炎患儿，其中男

3、108例，女92例；年龄2月-3岁；发病时间7天之内。均因咳嗽、气促入院,两肺听诊均可闻及干湿性罗音，肺片示肺纹理增粗，可见点片状阴影。均符合小儿肺炎防治方案诊断标准，随机分为两组，其屮治疗组〈1岁52例,1-2岁26例，2-3岁22例；对照组〈1岁50例，1-2岁28例，2-3岁22例。两组患儿症状、发病时间、年龄结构等相似。1.2方法治疗组和观察组均按肺炎防治方案，在使用抗炎抗病毒前提下，对照组加用地塞米松2mg＞炎琥宁2mg＞糜蛋白酶5mg微量气泵吸入治疗；治疗组在上述基础上加用盐酸氨滉索辅佐治疗。用法为盐酸氨滉索7.5mg,2次/日，每次约吸入10分钟，雾化后吸痰

4、，共3-7天。1・3观察项目治疗前均进行X线检查，治疗中观察并记录咳嗽、气促好转及消失时间，肺部干湿性罗音消失时间及毒副反应。2结果2・1疗效评定咳嗽、咳痰气促明显好转，肺部罗音明显减少者为显效;咳嗽、咳痰气促好转，肺部罗咅减少者为有效；咳嗽、咳痰气促明显无好转，肺部罗音无改变者为无效。2.2治疗效果100例肺炎患儿经盐酸氨澳索辅佐治疗3夭后对照组相比；治疗组（100例）显效56例，有效34例,总有效率90%,对照组（50例）显效28例，冇效30例，总冇效率58%。两组病例经统计学处理，差异非常显著（P〈0.05）。治疗组咳嗽、咳痰、气促消失天数3.2±1.71；对照组咳

5、嗽、咳痰、气促消失天数5.53土2.46o治疗组肺部罗音消失天数3.17土2.23；对照组肺部罗音消失天数5.31±2.33.治疗组症状、体征消失天数较対照组明显缩短，经统计学处理两组差界非常显著（卩〈0.01）。2.3副作用治疗过程中未发现明显毒副作用。3讨论婴幼儿由于呼吸系统生理解剖上的特点，易发生肺炎［1］。婴幼儿气管、支气管官腔狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富，易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为粘液阻塞，致痰液不易咳出，盐酸氨澳索可促进呼吸道内粘稠分泌物的排出及减少粘液的滞留，它能促进肺泡表面活性物质的生成和支气管腺体的分泌

6、使痰中酸性粘多糖纤维断裂，降低痰液粘稠度，稀释痰液，使其易于咳出，同时盐酸氨漠索与抗生素合用具有协同作用［2］,可升高抗生素的肺组织浓度，有利于抗感染，医用微型泵能将药液气雾成直径1-5冋的微粒，直接喷吸入呼吸道靶器官［3］,而迅速发挥作用。我院100例肺炎患儿，用盐酸氨漠索治疗3天后经临床观察疗效明显，咳嗽、咳痰、气促消失时间及肺部罗音消失时间较对照组明显缩短，因此盐酸氨滉索是一种冇效的祛痰药物，值得临床推广使用。参考文献［1］吴瑞平，胡亚梅，江载芳，等•主编•实用儿科学［M］•第6版•北京:人民卫生岀版社，2002：1141.［2］刘婉蓉•孟鲁司特佐治婴幼儿毛细支气管

7、炎疗效观察［J］.全科医学临床与教育,2010,(02).［3］李凌春•盐酸氨漠索雾化治疗小儿支气管肺炎疗效分析［J］•现代医夯卫生，2011,(05).