迟发型变态反应.ppt

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1、变态反应Ⅳ之迟发型变态反应10级生工1班内容提要一、变态反应二、Ⅳ型变态反应第一节变态反应1.概念又称过敏反应（anaphylacticreaction）是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。初次注射海葵毒素无明显反应再次注射海葵毒素导致狗死亡CharlesRobertRichet提出了过敏反应的概念，获1913年诺贝尔奖。2.发现Richet法国1963年，Gell和Coombs根据超敏反应发生的速度、发病机理和临床特征

2、将超敏反应分为I、II、III、IV型。3.超敏反应分型参与的Ig类型或免疫活性细胞IgE分型I型速发型超敏反应IgM、IgGII型细胞毒型超敏反应III型免疫复合物型超敏反应体液免疫细胞免疫Tc细胞、Th1细胞IV型迟发型超敏反应迟发型超敏反应（Delayedtypehypersensitivity,DTH）1.概念由效应T细胞再次接触相同的抗原后，于24小时后出现的以单个核细胞（单核细胞、淋巴细胞等）浸润和组织损伤为主的炎症反应。第二节IV型变态反应T细胞参与反应，抗体补体不参与迟发型超敏反应致

3、敏T细胞再次接触同一抗原24小时后出现反应，48～72小时达高峰。主要病变为慢性炎症反应，以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的慢性炎症反应2主要特点抗原-病原生物：胞内寄生菌（如结核菌）病毒真菌寄生虫细胞抗原：肿瘤、移植细胞免疫细胞-T细胞：CD4+、Th1、CD8+、Tc、APC活化的单个核吞噬细胞3.抗原、免疫细胞4、IV型超敏反应发生的机制局部的APC摄取处理抗原APC将抗原多肽以MHCII-多肽复合物表达在其表面，提呈给特异性的Th1识别并被活化。活化的Th1释放细胞因子——活化血管上皮细胞，增加粘

4、附分子的表达募集MΦ、更多Th1进入局部浸润，激活的MΦ释放炎症因子，血浆渗出，扩大炎症反应。靶细胞（肿瘤细胞、病毒感染细胞）将抗原肽段-MHC-I复合物表达在其表面给Tc识别。Tc在杀伤靶细胞的同时造成局部组织的损伤IV型超敏反应发生的机制5、迟发性超敏反应的临床表现1.传染性变态反应2.变态反应性接触性皮炎由于患某种传染病而引起的迟发型变态反应称为传染性变态反应。最明显的例子是结核杆菌感染。传染性变态反应接触性皮炎组织细胞接触某种化学物质，细胞蛋白可与此化学物质形成复合物，因而被当做异物，引起细胞

5、免疫应答。如果这些反应发生于皮肤，就引起变态反应性接触性皮炎。接触性和结核菌素型超敏反应正常皮肤接触性皮炎结核菌素型超敏反应内皮层微血管角质层上皮层皮下硬结炎性疹块细胞浸润细胞浸润胞内微生物感染传染性迟发型超敏反应结核病、麻风病病毒感染某些真菌感染某些寄生虫感染小分子物质与皮肤细胞蛋白结合接触性皮炎同种异型抗原移植物排斥反应自身抗原某些自身免疫性疾病油漆、染料、农药、化妆品、药物等6常见迟发型超敏反应疾病1、变态反应概念级分型2、迟发型超敏的发生机制3、常见Ⅳ型超敏反应病知识点大肠杆君出版社放映完毕了

6、。。。(╯3╰)细胞毒性T淋巴细胞（CTL，Fc)1释放穿孔素，颗粒酶杀伤靶细胞2通过Fasl介导靶细胞的凋亡