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时间:2020-04-04
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1、第二节补阳药一、药性特点本类药物性味多甘温、或辛热,能补人之阳气。二、作用及适应证1、温补肾阳:肾阳虚证。腰膝酸软、阳萎、遗精早泄、宫冷不孕、带下、遗尿尿频。2、助阳止泻:脾肾阳虚,命门火衰之五更泄。3、纳气定喘:肾不纳气之虚喘。4、补肝肾,强筋骨:肝肾亏损,筋骨痿软,小儿发育不良,囟门不合,齿迟行迟。三、使用注意(1)阴虚火旺者忌用。(2)适当配伍补阴药。※阳虚证包括心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等症。“肾为先天之本”,肾阳为一身之元阳,对人体脏腑、经络起着温煦、生化作用,是人体生命活动的原动力,所以阳虚诸证与肾阳不足有密切关系。故本节介绍的补阳药,主要
2、是指补助肾阳的药物。★★鹿茸首载于《神农本草经》,列为上品。来源:为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿头上尚未骨化密生茸毛的幼角。主产于东北、青海等地。多为人工饲养。炮制:研细粉用。【性味归经】甘、咸、温。归肾、肝经。【功效应用】1.壮肾阳,益精血:肾阳不足,精血亏虚之畏寒肢冷,阳萎早泄,宫冷不孕,小便频数,腰膝酸痛,头晕耳鸣,精神疲乏等。2.强筋骨:肝肾不足之筋骨萎软,小儿发育不良,囟门过期不合,行迟。山药、熟地、山萸肉等,(加味地黄丸)3.调冲任:冲任虚寒、带脉不固之崩漏不止、白带过多4.托疮毒:阴疽内陷,久溃不敛,脓出清稀。黄芪、肉桂、熟地黄等补气养血
3、药。【用量用法】1~2克,研粉冲服。或入丸散。【使用注意】1、服用本品宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,头晕目眩或伤阴动血。2、阴虚阳亢及实热证忌用。【药理作用】1.有良好的强壮作用,能提高机体的工作能力,改善睡眠和食欲,并能降低肌肉的疲劳。2.促进红细胞、血红蛋白、网状红细胞的新生。3.能促进疮疡和创口的愈合,并能促进骨折的愈合。4.强心作用。★★杜仲首载于《神农本草经》,列为上品。来源:为杜仲科植物杜仲的干燥树皮。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。炮制:生用或盐水炙用。【性味归经】甘、温。归肝、肾经。【功效应用】1.补肝肾、强筋
4、骨:肝肾不足之腰膝酸痛、下肢痿软、阳萎、尿频。2.安胎:肝肾亏虚之胎动不安、胎漏下血。配伍续断、桑寄生、菟丝子、白术【用法】炒用较生用疗效佳。【药理作用】1.中枢镇静作用。2.具有调节细胞免疫平衡的功能3.降压作用:具明显的降压作用,但生杜仲降压作用较弱,炒杜仲和砂烫杜仲的作用几乎完全相同,其降压的绝对值相当于生杜仲的两倍。现多用于肝肾两虚型高血压。4.对子宫具有抑制作用。5.强壮作用。★★续断首载于《神农本草经》,来源:为川续断科多年生草本川续断的干燥根。主产于四川、湖北、湖南等地。以四川、湖北产的质量较佳。湖北产量最大。野生栽培均有。别名:川断炮
5、制:生用或酒炙或盐炙用。【性味归经】苦、甘、辛、微温。归肝、肾经。【功效应用】1.补肝肾、强筋骨:肝肾不足之腰膝酸痛、脚软乏力、风湿痹痛。2.止血安胎:肝肾亏虚之胎动不安及崩漏。3.疗伤续折:筋骨折伤、跌打损伤。为伤科要药。【药理作用】1.抗维生素E缺乏症。2.止血、镇痛作用。3.促进子宫发育作用。●续断与杜仲功效应用的异同点共同点:杜仲与川续断均具有补肝肾,强筋骨,安胎作用,用于治疗肝肾不足之腰膝酸痛、下肢痿软无力及肝肾亏损之胎动不安。不同点:杜仲补肝肾,强筋骨而助阳之力强于川续断;川续断补中有消,具有行血脉,疗伤续折作用,用于跌打损伤,筋骨折伤,
6、并可止血,用于崩漏过多。★★补骨脂首载于《雷公炮炙论》来源:为豆科植物补骨脂的果实。别名:破故纸。炮制:生用或盐水炙用。【性味归经】苦、辛、温。归脾、肾经。【功效应用】1.补肾助阳,固精缩尿:肾阳不足之腰膝冷痛、阳萎、遗精、遗尿、尿频。2.温脾止泻:脾肾阳虚之五更泄。配伍吴茱萸、肉豆蔻、五味子,(四神丸)3.纳气定喘:肾不纳气之虚喘。小结1.安胎:杜仲、续断、菟丝子2.接骨:续断3.养肝明目;菟丝子、沙苑子4.润肠通便:肉苁蓉5.温脾止泻,治疗五更泄:补骨脂6.纳气定喘:补骨脂7.托疮毒:鹿茸8.祛风湿:巴戟天、淫羊藿、仙茅。9.调冲任:鹿茸第三节补
7、血药一、药性特点本类药物性味多甘温或甘平,质地滋润,多入心、肝、脾、肾经。二、作用与适应证补血养血,补精益髓:血虚诸证。(1)心血虚:面色无华,唇舌色淡,心悸怔忡,失眠多梦,健忘,脉细或脉结代。(2)肝血虚:面色萎黄,惊惕头晕,目眩耳鸣,指甲苍白,以及妇女月经后期,量少色淡,甚至经闭,肌肤甲错,舌淡脉数等。三、配伍规律:1.常配补阴药。2.常配补气药。四、使用注意:补血药多粘腻碍胃,影响消化,故凡湿浊中阻,脘腹胀满,食少便溏者,不宜用,脾胃虚弱者,可与健胃消食药同用。五、现代研究:现代研究表明,部分补血药及补虚药能改善骨髓造血机能。★★当归首载于《神
8、农本草经》,列为中品。当归使气血各有所归,故名。来源:为伞形科植物当归的根。主产于甘肃、陕西、四川、湖北等地
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