内镜下治疗上消化道出血72例临床分析.doc

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1、内镜下治疗上消化道出血72例临床分析doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.20.10摘要目的:分析内镜诊疗对上消化道出血的临床疗效。方法:将上消化道出血患者72例随机分为对照组和内镜组各36例,对照组予以常规医药治疗,内镜组在对照组基础上采用内镜下药物注射、喷洒、金属钛夹等方法诊疗。结果:经治疗后,对照组止血总有效率77.78%,内镜组止血总有效率94.44%,内镜治疗组明显优于对照组(1X0.05);另内镜组转手术率、再次出血率明显低于对照组。结论:内镜诊疗对于上消化道出血疗效确切,风险小,值得临床推广。关键词内镜诊疗上消化道出血临床观察Clinicalana

2、lysisof72casesofuppergastrointestinalbleedingtreatedwithendoscopictreatmentZhangYouliangThePeople5sHospitalofXinDistrict,GuarmanCounty,Jiangsu222500AbstractObjective:Toexploretheclinicalcurativeeffectofendoscopictreatmentforuppergastrointestinalbleeding.Methods:72casesofuppergastrointestinalbleedin

3、gwererandomlydividedintothecontrolgroupandtheendoscopicgroupwith36casesineachgroup.Thecontrolgroupweretreatedwithroutinemethod.Theendoscopicgroupweretreatedwithendoscopicinjection,spray,titaniuniclipandothertreatmentonthebasisofthecontrolgroup.Results:Aftertreatment,inthecontrolgroup,thetotaleffici

4、encyofhemostasiswas77.78%.Tntheendoscopicgroup,thetotalefficiencyofhemostasiswas94.44%.Thetotalefficiencyofthecontrolgroupwasobviouslybetterthanthatofendoscopictreatmentgroup(P<0.05)・Inaddition,theconversionoperationrate,rebleedingrateoftheendoscopicgroupweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolg

5、roup.Conclusion:Theclinicalcurativeeffectofendoscopictreatmentforuppergastrointestinalbleedingissignificant,andtheriskissmall,soitisworthyofclinicalapplication.KeywordsEndoscopicdiagnosisandtreatment;Uppergastrointestinalbleeding;Clinicalobservation上消化道出血是内科临床常见危及生命的急症,急性大量出血是最主要的临床症状,病死率较高,多由溃疡、肿瘤

6、、静脉曲张等原因引起。及时接诊并尽快给予综合、有效的医学诊疗,动态处理病情的变化进程,可有效地挽救患者的生命。随着近年來内镜诊疗技术的日臻完善及内镜技术在广大医院的普及,内镜诊疗已成为目前上消化道出血诊疗的首选方法[1]。2010年10月-2013年12月内镜诊疗上消化道出血患者72例,进行总结分析,现报告如下。资料与方法2011年10月-2013年12月收治上消化道出血患者72例,其中20例黑便,14例呕血,38例呕血伴黑便。按照随机原则分为内镜组和对照组。内镜组36例,男20例,女16例,年龄21.5-48.7岁,平均(31.45±10.55)岁;17例胃、食管静脉曲张,4例胃癌,8例胃

7、溃疡,4例十二指肠溃疡,急性胃黏膜病变及其他3例。对照组36例,男22例,女14例,年龄20.9-47.9岁,平均(32.15±11.05)岁;19例胃、食管静脉曲张,3例冒癌,6例胃溃疡,4例十二指肠溃疡,急性胃黏膜病变及其他4例。两组一般资料如年龄、性别、出血量等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。全组患者无行内镜诊疗禁忌证。治疗方法:对照组采取卧位休息,补充血容量,保持呼吸道通畅并吸氧等。

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