“三联药”治疗慢性荨麻疹91例疗效观察.doc

《“三联药”治疗慢性荨麻疹91例疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、'‘三联药”治疗慢性尊麻疹91例疗效观察数理医药学杂志2000年第4期第13卷短篇报道及摘要作者：张新华刘忠义任渝江山荣春单位:张新华（贵州省血液中心贵阳550002）；刘忠义（贵阳市解放军四十四医院）;任渝江（贵阳市解放军四十四医院）；皿荣春（贵阳市解放军艸十四医院）关键词：三联药；慢性寻麻疹摘要为探讨慢性寻麻疹治疗途径，随机设置三联药（安络血、烟酸、利血平）治疗组及对照组进行了比较。结果显示，三联药总有效率87%,平均治愈天数18.7天，与对照组比较有显著性差异（PV0.01）。中图分类号：R758.24文献标识码：A文章编

2、号：1004-4337（2000）04-0380-01慢性尊麻疹为临床常见皮肤病之一，當规脱敏药、激素药治疗效果不佳，副作用较大。笔者采用安络血、烟酸、利血平三联药物対比治疗慢性寻麻疹91例，疗效较为满意，现报导如下。1临床资料1.1-般资料将1997〜1998年间随季节收集的慢性尊麻疹患者共146例随机分为两组。其中治疗组91例,男57例,女34例,年龄5〜56岁，平均年龄28.5岁;有发病诱因的22例，无发病诱因的69例；病史最长的20年，最短的3个月。对照纽55例，男44例,女11例，年龄3〜48岁，平均年龄27.4岁；有

3、发病诱因的15例，无发病诱因的40例；病史最长12年，最短4个月。1.2治疗方法治疗组：安络血片5吨、烟酸片50mg>利血平片0.25mg,均为每日3次口服，小儿用量酌减。对照纽•给予扑尔敏片4吨、地塞米松片2吨、维生素C片200mg,每日3次口服，15天为一疗程。全部病人均住院治疗观察，四个疗程后观察其疗效。1.3诊断标准两组病人均有全身形状不一、大小不等的瘙痒性水肿性红斑，分布广,反复发作，愈后不留痕迹。疗效评定标准：治愈为四个疗程内全身皮疹完全消失；有效为四个疗程内皮损显著减少，自觉症状明显消失；无效为皮损无明显减少或者病

4、情反血加重者。2结果2.1两纽疗效比较见表lo表1两组疗效比较纽•别治愈有效无效有效率治疗纽.2462587.0%对照组447469.1%注：两者间疗效比较x2=9.3297,P<0.012.2两纽治疗有效天数比较见表2。表2两纟I［治疗有效天数比较纽别MaxminX±SDx2P治疗纽对照组41534518.74±12.4626.17±21.518.926<0.053讨论寻麻疹为一-种多因素均可引起的常见多发病，约有20%的人有该病史。组织胺是致本病的重要介质，其发病机理主要是通过影响小血管壁的通透性血导致慢性寻麻疹急性发作。治

5、疗方法多从抑制组织胺等介质的释放和降低小血管舉•的通透性等多个方而进行。三联药主要是针对小血管的通透性用跖。安络血和烟酸（小剂量）能调节血管的通透平衡，对机体适应外界冷热筹因素起到一定平衡作用°烟酸在体内转变为多种辅酚的纽成部份,参与体内生物转变过程，对皮脐粘膜症状的减轻有一■定作用。利血平対慢性尊麻疹的疗效也有报道，其作用机理可能与耗竭交感神经末梢的介质有关。本文的临床观察结果提示，三联药的疗效明显优于对照组。部分患者用药后可出现轻微的头昏、乏力及而色潮红，无需特殊处理，患者-般能够耐受n经随访观察，对照组中的地塞米松容易引起

6、反跳，复发率较高，不能长期应用，并且高血斥、糖尿病、消化性溃疡、#质疏松患者以及小儿患者等均不能应用。常规抗纽织胺药如扑尔敏、赛庚噪等具有较强的嗜睡作用，而氯雷他定等又价格较贵，口远期疗效不肯定。因此我们认为，三联药治疗慢性尊麻疹副作用小，价格低廉，药源易得，无反跳现象，复发率较低，适应症广泛，疗效显著,可以在慢性尊麻疹患者中进一步试用。收稿日期：1999-12-20