浅析公立医院成本核算存在的问题及对策.doc

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1、浅析公立医院成本核算存在的问题及对策【摘要】我国改革开放后，国民经济收入提升，生活质量得到了很大的改善，所以逐渐开始重视自身的健康问题。在进行了医疗体制改革后,公立医院根据新医改政策完善了医药管理制度等。由于现如今公里医院的医疗保险支付均是根据“病种定额支付”的政策进行的，因此导致医院出现了很大的经济负担，再加上政府对于医院的支援是有限的，所以公立医院为了维持止常的运行，只能自行进行经营管理。其中，减少运行成本就成为了提升医院的经济效益的主耍办法。【关键词】公立医院成本核算解决对策公立医院，指的是由政府举办的，将收入纳入政府财政预算管理的医院，因为属于国家出钱开办的医院，所以又可称为

2、国营医院。而我国的公立医院在进行了重大医疗体制改革后，推出了新型的医改政策，完善了对药物的管理制度。但是在出台了“病种定额支付”等相关政策后，增加了医院的经济负担。同时，政府对于医院的援助非常有限，从而使得医院为了维护正常的运行，只能自信进行经营管理。由于我国的公立医院都是具有福利性的公益事业单位，所以医院的收费均由政府的相关部门进行监督与控制，因此为了提升公立医院的经济效益，将在医院制定核算成木的运营制度，这样不仅可以简约运行成本，还能改善医院的发展情况，满足社会需求。一、我国的公立医院在成本核算中存在的问题(-)公立医院中的服务行业与服务对象较为杂乱在我国，医疗行业属于对病患进行

3、疾病的诊断、治疗以及预防的，具有特殊性的行业，不仅需要为患者提供医疗帮助，进行医学研究，还需要为患者提供关心等社会服务。而医疗服务对象则是存在着很多的不同，根据不同患者的不同情况专门的医疗服务，或者根据患者的经济能力，投入不同的医疗成本。真是因为这样，说以说医疗服务是具有挑战性的复杂行业，同时因为这种复杂的特性，增加了成本核算与服务定价的难度。(-)公立医院经营者对于成本核算不够重视我国是在11年开始在公立医院实行“医院财务及会计制度”，其中的政策规定，公立医院应当规范核算标准，严格进行成本核算。但是根据相关数据表明，现如今我国很多公立医院仍然采用的是传统的会计与财务管理制度，在医院

4、的财务部门只能看到会计报表而没有成本核算报表。而且公立医院内的会计财务人员对于核算成本的意识较为薄弱，医院的经营者及相关领导其至认为,公立医院S属于国家的,应当由国家进行管理与援助，所以无需进行成本核算。(三)公立医院的成本核算工作基础较为的薄弱尽管现在在公立医院内对于核算成本的方法、原则、流程等都进行了详细的规划，但是在进行具体的实践时，还会出现很多的问题。例如，医院对丁管理及相关技术的使用费用规划不够明确、成本核算不够完整等。由于很多公立医院并没有开发信息管理软件的能力，所以导致了医院进行成本及信息管理时无法实现数据信息的共享，采集及整理数据仍采用人工方法，费时又费力，从而使得数

5、据丧失了时效性与真实性，影响了对于成木的总结与分析。而现在市面上的正版核算成木的软件不仅价格高昂，而且质量还比较差，不能精准的进行成本核算。二、我国公立医院针对成本核算中出现的问题制定的解决对策（一）确立公立医院的经营管理理念，提升医院经营管理策略在我国当前的市场经济体系屮，公立医院想要开展核算成本的工作，则应当根据医院自身发展现状引入现代化的财务管理制度，为医院能够长久、稳定的发展下去提供战略服务。其中，公立医院的经营者应当规范成本核算的标准，对相关部门进行逐层的改革，然后制定出定期的战略发展目标，使之去成本核算目标相吻合，提升医院的经营管理策略。（二）完善公立医院成本核算管理制度

6、，引进专业人才在公立医院进行成本核算，因为涉及到了医院员工的自身利益，所以需要员工的积极配合。在进行核算成本时，可以将医院的院长设置为核算组长，将医院的财务部门设置为管理中心，将管理医疗器械、后勤、医务以及护理人员设定为成木核算的负责人，完善公立医院成本核算管理制度[2]。严格对核算成本的方法、原则以及流程进行规范，要求公立医院从员工到领导，全员对成本核算工作进行配合。因此需要公立医院的经营者对这类人才进行全面的培养，否则即使完善了医院的财务管理制度以及成本核算制度，没有专业性的人才进行核算工作，也同样无法有效的开展相关的工作。（三）公立医院进行自主开发成本核算软件我国在2011年开

7、始实行了新型的医院财务会计管理制度，所以很多医院加快了成本核算工作的进程。但是因为在进行成本核算时出现了很多的问题，所以影响了这一工作的发展，而英中，最主要的就是公立医院缺乏开发信息管理与成本核算的软件的能力。在进行数据信息的整理时，财务工作人员都能够根据成本核算的方法与流程进行，但是一家公立医院具有庞大的信息与数据，所以需要专业的计算机技术人才，采用相关软件，进行精密的成本核算。因此，公立医院可以引进专业性的人才，自主开发核算成本的软件，这样不仅可以节省