消化-肠胃-便秘-贫血.ppt

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1、医学知识点回顾消化系统医学知识点回顾便秘什么是便秘？1、每周大便次数2次或更少。2、排便困难，无规律。3、大便干燥，粪质干硬。便秘的原因1）生活习惯不良①没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制导致便秘。②饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢导致便秘。③水分量摄入不足④肥胖，不活动，特别是因病卧床或乘坐轮椅，缺乏推动粪便排出的刺激性运动便秘的原因2)因药物引起的副作用①止痛药－－非甾体类抗炎药、阿片类、麻醉②抗高血压药－－钙通道阻滞剂、可乐亭等③化疗药－－长春花④

2、金属离子及矿物质－－铝、硫酸钡、钙（补钙剂）便秘的原因3）与增龄有关的改变①肠管的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度被吸收。②胃-结肠反射减弱，直肠粘膜敏感性下降，参与排便的肌肉张力低下。便秘的流行病学调查。我国60岁以上慢性便秘达15-20%目前趋势①：西方高于东方女性高于男性（约4倍）老年人高于年轻人目前趋势②:经济地位高脑力劳动者精神心理饮食习惯排便习惯便秘引起的危害便秘引起的危害正常便秘引起的危害结肠息肉便秘引起的危害溃疡性结肠炎便秘引起的危害结肠癌便秘的防治①建立正常的排便习②改善饮食结：a多饮水b多食膳食纤

3、维c多食促进肠道有益菌增长的食物d多食促进肠绒毛生长的食物③适当运动：散步、做操、慢跑、爬山。④缓解精神压力防止便秘的保健治疗解决步骤。1，清理胃肠道内垃圾物质：2，恢复肠道内有益菌：3，修复肠道表面绒毛膜：医学知识点回顾贫血一、贫血定义指外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积低于正常的病理现象；其中以血红蛋白低于正常最为重要。二、分类病因学分类三大原因1、红细胞生成减少（1）造血物质缺乏如缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血。（2）骨髓造血功能障碍如再障等。2、红细胞破坏过多（溶血性贫血）3、失血性贫血包括急性和慢性失血

4、，后者是引起贫血最常见的原因。正常红细胞非正常红细胞三、临床表现1、皮肤黏膜皮肤黏膜苍白是贫血最突出表现。2、循环系统表现中度贫血，活动后心悸、气促、呼吸困难；重度贫血可引起心脏扩大、心率加快，并发心衰。3、中枢神经系统常伴头晕、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡；倦怠、乏力是贫血最早和最常见的症状。4、消化系统表现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘。四、贫血的诊断步骤1、有无贫血。2、贫血的程度及类型轻度：Hb90~120g/L中度：Hb60~90g/L重度：Hb30~60g/L极重：Hb<30g/L3、明确贫血的病因五

5、、治疗原则1、去除或纠正病因（是治疗贫血的首要原则）。2、合理使用抗贫血药。3、其他治疗（输血、脾切、骨髓移植等）。