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1、肝硬化患者检测BNP的临床意义研究【摘要】目的:研究BNP检测运用在肝硬化患者中的临床意义。方法:选择2014年7月-2015年10月本院收治的57例肝硬化患者作为观察组,再选择同期本院收治的非肝硬化肝病患者60例作为对照组,分别检测两组的BNP水平,并对两组检测结果进行对比分析。结果:相比较对照组而言,观察组的BNP水平明显较高,比较差异有统计学意义(P0.05);与Child-PushA级和B级患者相比,Child-PughC级患者的BNP水平明显较高,比较差异冇统计学意义(P<0.05),并且BNP水平与Child-Push分级呈正比关系;但是,BNP水平与血尿素氮、胱抑素C以及肌肝等呈
2、正比关系,与纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间等无关;同时,BNP水平与患者的生存率呈反比关系。结论:BNP水平可以将肝硬化患者的病情严重程度充分反映出来,并且受到肾功能异常、贫血以及消化道出血等因素影响。【关键词】BNP;肝硬化;临床意义ClinicalSignificanceofBNPDetectionforCirrhosisPatients/PENGShuang-feng,JTANGXu-qin,XTONGWen-juan,etal.//MedicalInnovationofChina,2016,13(27):041-044[Abstract]Objective:Toresearchthecl
3、inicalsignificaneeofBNPdetectionforcirrhosispatients.Method:FromJuly2014toOctober2015,57casesofcirrhosispatientsinourhospitalwereselectedastheobservationgroup,and60casesofotherdiseasespatientsinourhospitalwereselectedasthecontrolgroup.BNP1evelsintwogroupswererespectivelydetected,anddetectionresultsi
4、ntwogroupswerecomparedandanalyzed.Result:Comparedwiththecontrolgroup,BNPlevelintheobservationgroupwashigher,thedifferencewasstatisticallysignificant(PO.05)・ComparedwiththepatientsofChild-PushAandB,Child-PushCpatientJsBNPlevelwashigher,thediffereneewasstatisticaJlysignificant(P〈0.05)・BNPlevelwasposit
5、ivewithChild-Pushclass,butBNPlevelwaspositivewithbloodureanitrogen,oreatinineandcystatinC,andunrelatedwithfibrinogenandprothrombintime.Atthesametime,BNPlevelandsurvivalwasinverselyproportional.Conclusion:BNP1evelcanfullyreflectthediseaseofcirrhosispatients,andisaffectedbytheindicatorsofrenaldysfunct
6、ion,anemiaandgastrointestinalbleeding.(Keywords]BNP;Cirrhosis;ClinicalsignificanceFirst-author'saddress:ThePeople'sHospitalofGuixiCity,Guixi335400,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.011肝硬化是一种临床常见的慢性肝病,随着肝纤维化的不断进展,肝脏结构及血流循环途径的改建,门脉高压症的发生,随Z继发神经内分泌及血流动力学改变,比较突出的是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活及交感神经的反应
7、增加,肾素、醛固酮等的分泌增加,同时外周血管阻力的增加,液体静水压的升高,以及肾血流量的减少,肾灌注压的下降等原因都会导致钠水潴留的产生,并加重心脏负荷[1]。而BNP是利钠肽家族的成员,由心室壁细胞分泌,在心室负荷及室壁张力增加时会刺激其分泌,其主要生理作用包括扩张血管,降低外周循环阻力,同时对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)有拮抗作用、并能抑制促肾上腺皮质激素(ACTH)的释放及抑制交