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《益气活血通络法治疗下肢深静脉血栓形成30例临床观察.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、38Vo]・26・Nc・5・2003・9陕西中医学険学报JournalofShaanxiCollegeofTraditionalChineseMedicine益气活血通络法治疗下肢深静脉血栓形成30例临床观察马世红刘梅君陕■西省更安市人民医院(716000)提要目的媒讨益气活血通烙治疗下肢深挣脉血栓形成的略床疗效。方法5()例总者随机分为两纽,治疗纽30例采用中药益气活血通络法治疗,并与对照俎20例进行疗效比较。结果治疗纽总有效車100%,对照纽总有枚率90%,治疗纽优于对照組。结论益%活血通络法治疗下敍渾存脉血松彫成
2、临床疗效显著。关镀诡I益%活血通络;下肢深静脉;血栓形成中图分类号:R543•6文献标识码:B下肢深静脉血栓形成为临床常见病,自2001年3月至2003年5月,我们采用益气活血通络法治疗下肢深静脉血栓形成30例,并以西药治疗的20例进行对照,效果显着,现报告如下:1•临床资料治疗组30例,其中男19岁,女11岁,年龄30~73岁,平均年龄51岁,病程7〜41天。有手术史18例,外伤6例,无明显诱因6例;左下肢17例,右下肢12例,双下肢1例。对照组20例,其中男13例■女7例,年龄31〜73岁,平均52岁,病程7-40
3、天。有手术史9例,外伤史5例,无明显诱因6例;左下肢12例,右下肢7例,双下肢1例。2.诊断标准参照1990年中华全国中医学会脉管专业委员制定的诊断标准及疗效评定标准⑴。①有手术、外伤、卧床期间发病史。②下肢及琛部酸胀疼瞒不适,活动后加重•触之下月支肌肉发硬、压痛,踝关节周別肿胀,朝轻暮重,或下肢及踝部轻度浅静脉曲张。患肢下垂时疼痛加巫。③恵肢皮溫多正帶或轻橄升髙•皮色正常或略船红或微紫。④多曹初血管超声检査:靠近阻塞处的远端静脉和近端静脉测不到血流波形曲线。3.治疗方法治疗姐:①卧床,抬高患肢。②中药益气活血通络,用
4、生黄英6()g,丹参30g,赤芍12g,川苛I5g,当归2()g,土茯苓40g,益母克30g,木瓜15臥地龙10g・水蛭10g,牛漆10g为主方,湿热偏重加蒲公英、忍冬藤;寒湿偏重加附子、肉桂;气滞血瘀加柴胡、木香。水煎服,每日一剂,分早晚二次口胆。药渣三煎薰洗患肢,毎日二次。③急性期时给予尿激酶首剂4000u/kg患肢静脉注射,随之以4000u/h,持续静脉滴注,1〜3日一疗程。④在溶栓成功后或在溶栓的间歇期,皮下注射低分子肝素钙2500Iu,每12小时一次,5~7日一疗程。⑤口服9肠溶阿司匹林75mg,每日一次。⑥
5、红花注射液40ml加人5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日—次。对照组:同治疗组①、③、④、⑤、⑥治疗°4.疗效标准治徹:患肢症状消失,恢复日常工作•血管超声检査血流恢复正常;显效:患肢症状消失,但劳累后有沉重不适感;好转:患肢症状滅轻;无效:治疗后症状、体征无明显改变,血管超声检査校前无明显变化。5.治疗结果(见表1)晨1两俎治疗枚果对礎札治愈良枝好转无效总有玻申(%)治疗粗2361100%954290%两纽比杖治疗俎比千对照俎(PV0・(H)。6.讨论下肢深静脉血栓形成厲中医水肿•脉痹范畤。临床表现以患肢胀疼痛
6、、水肿为主。主要病机是由于手术、外伤、久卧等致机体虚损劳伤,而发气虚血瘀,血运不畅,瘀阻脉络,脉络闭塞,营血回流受阻,血不行而为水,水津外溢所致。下肢深静脉血栓形成早期临床症状多隐低,但病程进展过程中可发生严重的致死并发症——肺栓塞,以及遗留的慢性静脉功能不全综合症⑵,持陕西中医学曉学报JournalofShaanxiCollegeofTraditionalChineseMedicine谷康泰灵治疗胫腓骨骨折50例临床疗效观察李向阳西安市五四四厂医务所(710077)马建兵西安市红十字会医院(710054)提要目的为观
7、茶◎康A灵促进骨析愈合的临床疗效。方法将50例新鲜■胫腓廿折总者按随机原则分为治疗姐与对照组。治疗组术后开始竹点谷康払灵10ml,401次,对照纽不用促进骨折愈合药物。术后平均随访10个月(3〜24个月)。结果治疗纽25例片折平均愈合天數(临床愈合)45天,与对照纽62天相比,有显著性是异(P<0.05)o治疗纽适迟愈合3例,无骨不連发生(延迟愈合6谕不連发生準8%);对照姐更迟愈合5例,骨不连2例(延迟愈合与骨不连发生車28%),两者相比有显箸差异(X?检脸,P<0.05)o结论谷康泰灵可加速席折愈合,降低廿延迟愈合
8、及骨不連发生率。关链词胫腓穴骨折;谷康血灵;治疗应用;临床研丸中图分类号:R274.1文献标识码:AObservationsonClinicalTherapeuticEffectsonTreatmentof50CasesofTibiofibularFracturewithGuKangTaiLingLiXiangyang,Medic