益气活血祛湿通络法治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床研究

益气活血祛湿通络法治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床研究

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时间:2019-03-20

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1、批京十f弟大等BEIJINGUNERSITYHINESEMEDICIVOFCINE硕±研究生学位论文题目:益气活血钱湿通络法治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床研究专业:中医外科学研究方向:周围血管方向硕±生:李茜导师:秦建辉主任医师二0—五年五月独创巧声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加W标注和致谢的地方.外,论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研巧:成果,也不包營为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。一/与我同工作的同志

2、对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名:签字日期;节化王於学位论文版权使用授极书本人完全了解北京中医药大学有关俱留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅,可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并允许提交杂志化出版/^白公开□保密(月X保密的学位论文在解密后应遵守此协议)年__学位论文作者签名:导师签名:謂签字日期‘去-刊?签字日期:......'目录中

3、文摘要1Abstract3英文缩略词5一第部分文献综述6一综述中医药治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的研究进展6参考文献11综述二现代医学对下肢深静脉血栓形成后综合征的诊疗进展13参考文献19第二部分临床研究21前言21临床资料21诊断标准22研究方法23结^25itA28參考文献30附录31致谢33个人简历34中文摘要^中文摘要研究目的:运用Villalta评分对下肢深静脉血栓形成后综合征进行诊断和评定,通过观察治疗、、、PT前后症状

4、体征膝上周径差膝下周径差、静脉回流量、、APTT、FIB水平的改善情况,并与西药巧之灵进行比较,评价L义加味补阳还五汤為主义的益气活血接湿通络法对下肢深静脉血栓后综合征的临床巧效,初步煤索益气活血挂湿通绪法在下肢静脉疾病PTS方面的作用,为今后中医药治疗提供新的思路和方法。研究方法;采用随机对照的方法,将符合本研究纳入标准的下肢深静脉血检形成后综合征患者72例,分为中药治疗组36例和西药对照组%例。在相同的常规治疗的基础上,治疗组L口采用乂加味补阳还五汤为主方的益气活血接湿通络中药治巧,对照组单纯服迈之灵。经过1个疗程(30天)的治疗后,对比两组患者

5、Villalta评分总分、症状得分、体征得分、膝上周径差、膝下周径差、静脉回流量、PT、APTT、水平的变化情况,并与治巧前进行比较研究。采用SPSS17.0软件进行数据统计分析,各观察指标采用t检验或2者非参数检验,计数资料采用x检验,从而对两种不同的方法治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床巧效进行评价。研究结果:1经过,治疗组总有效率91.66%77.78%个疗程的治疗后,对照组总有效率,治疗组明显高于对照组(P<〇.05)。VillalU评分总分、症状得分、在体征得分方面,治疗后,中药治疗组和西药对照Villa组较治好前均有明显改善。

6、两组间进行比较,有明显差异。基于Ua评分的有效率'的比较,治巧组也明显优于对照组。说巧中药和西药迈之灵在改善PTS的症状和体征上均有疗效,但中药更具优越性。、,治疗后在腺上周径差膝下周径差方面,中药治疗组和西药对照组较治疗前均有所减小。但两组间进行叱较,无明显统计学意文。说明中药和西药巧之灵在减轻肢体肿胀方面上均有疗效,但中药在此方面未体现出较明显优势。。在静脉回流量方面,治疗后,两组回流量较治疗前均有所提高中药治疗纽和西药对照组进行比较,有明显差异。说明中药和西药远之灵均可改善下肢静脉回流,但中药的巧效夏明确。,治疗后APTTFIB在血凝方面,

7、中药治疗组水平较前延长,且,水平较前下降有统计学意义,門水平虽然较前有所延长,但无明显差异。西药对照组在PT、A巧T、F巧水平方面,治疗后较治疗前无统计学意义PT、。中药治疗组和西费对照组相比较,在A巧T、FIB水平方面均有差异。说明中药可L义通过延长APTT和降化FIB改善血液高凝状PT态,但对改善水平效果不明显。而西药迈之灵在改善血凝方面未体现出巧效。研究结论:L乂加味补阳逐五汤为主方的益气活血接湿通络法对下肢深静脉血检后综合征有明显疗

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