密闭式输液技术.doc

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1、密闭式输液技术（操作时间：5分钟）操作标准标分扣分标准扣分一.基本要求：31.衣帽整洁、符合要求。1一项不符合要求扣0.5分2.仪表大方、举止端庄。1一项不符合要求扣0.5分3.语言亲切、态度和蔼。1•项不符合要求扣0.5分二.评估：评估患者身体状况及穿刺部位的皮肤、血管状况,说明目的，做好解释工作，询问大小便。2未评估、未做解释、未询问大小便各扣0.5分三.准备：51.洗手（六步洗手法）、戴口罩。2一项不符合要求扣1分2.用物：治疗盘内放输液器2个，网套、开瓶器、止血带、小址枕、治疗巾、弯盘、皮肤消毒液、

2、棉签、胶布；输液标签（注明病人姓名、床号、输液药品、剂最、浓度、用法、日期、时间）、输液架、按医嘱备药液，必要时备小夹板及绷带（口述）。3缺一件，一件不符合要求各扣0.5分。四.操作步骤：701.衣帽整洁，用物已备齐，推车至床尾（口述：必耍时备小夹板及绷带，医嘱与输液卡核对无误）。2未口述扣2分2.床尾查对，床头解释评估，有效核对床号、姓名（真实姓名），XXX,您好，我是XX,您今天感觉怎么样？遵医嘱给予补液治疗，输入0、9%NS250ML,请您配合一下好吗？一会儿您穿刺哪只手？请让我看一下您的血管好吗？局

3、部皮肤完好、无音紫，血管弹性好，请问您需要大小便吗？六步洗手法洗手、戴口罩，）查对输液木、小输液卡和药物（药名、浓度、剂量、有效期），检查瓶盖有无松动、药瓶有无破裂、药液有无浑浊、沉淀或絮状物。8少查对一项扣1分。3.将输液标签倒贴在输液瓶上，打开瓶塞。2不符合要求扣1分。4.携至床旁，放治疗盘于桌上，查对床号、姓名（李丽，现在给您输液，您准备好了吗？）备胶布。3一项不符合要求扣1分。5.消毒瓶塞两遍，检査、打开输液器,取出,插入瓶塞至根部，挂于输液架上。6瓶塞消毒不符合要求扣2分，输液器针头污染不更换扣4

4、分，未全插入扣2分。6.排出液体3-5ML（口述）,对光检查有无气泡。3…次排气不成功扣2分。7.取合适体位，选择静脉，置小垫枕、治疗巾，止血带放于穿刺部位下面。3缺一项扣1分。8.扎止血带，（请你握拳）消毒皮肤两遍（消毒范围第二次小于第一次）。5止血带结扎过早、过紧扣1分，碘伏过饱一次扣1分，污染穿刺部位一次扣2分。9.再次检查，（拿输液本对照液体袋上输液卡，1床，李丽,US250ml）无误后，排净针头内空气。5未检查、头皮针有气泡各扣2分。10.（请您不要紧张，进针时会有一点痛，请忍耐一下）穿刺一次成功

5、（好的，请松拳）14一次不成功扣10分，穿刺针每倒退一次扣2分。11•胶布固定，遮盖针眼，（看表）根据病情调节滴速（口述〉。再次核对床号、姓名、输液卡、药物，并在输液标签上签全名及注明输液日期、时间（真实时间）。8一项不符合要求扣1分12.询问患者，交待注意事项，（李丽，现在感觉怎么样？您现在滴速每分钟60滴，在输液期间，请不要随意调节滴速，像我这样平行移动，不能上下活动，示范，如有不适，请按呼叫铃，我也会随时巡视的，我把呼叫铃放在您床头，谢谢您的配合）撤治疗巾、止血带放入治疗车下层，同时协助病人取舒适卧位

6、，整理床单元，盖被。观察药物反应。8未指导患者、未整理床单元各扣2分。未观察药物反应扣3分。13•整理用物、洗手。六步洗手法洗手，操作完毕（口述）,推车出病室）3未整理扣2分，未洗手扣1分五.思考题：201.密闭式静脉输液的目？102.密闭式静脉输液的注意事项？？10