11.1 密闭式静脉输液技术

《11.1 密闭式静脉输液技术》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、五、密闭式静脉输液技术项目操作要点评价要点分值评分等级ⅠⅡⅢ仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531评估1.确认医嘱即输液卡片：患者床号1、姓名1、药名1、液量1、液体滴速1等完整、正确55312．向清醒患者解释输液的目的1、方法1、注意事项及配合要点1，介绍输注的药物及基本药理作用1，取得患者的合作1解释到位，交流自然55313.评估患者的身体状况：年龄、意识状态1（如为意识不清或婴幼儿需考虑准备夹板）、营养情况1、肢体活动度及合作程度1评估准确35314.评估患者穿刺部位局部皮肤及血管状况：查看皮肤完整性，有无水肿、瘢痕等1，了解静脉充溢度、管壁弹性，有无静脉炎1评估

2、准确2210操作前1.个人准备：应用六部洗手法清洗双手3；戴口罩2正确55312.物品准备：（1）治疗盘内备：①消毒物品（2％碘酊、75％酒精、无菌棉签）1套；②一次性输液器2套；③加药用注射器及针头1～2个；④油布治疗巾或一次性治疗巾、止血带、输液贴或胶布、弯盘、砂轮、无菌纱布、瓶套、启瓶器；⑤药物及液体（按医嘱准备）；⑥输液卡、笔（2）治疗盘外备：锐器收集器、手消毒剂（3）必要时备静脉留置针1套、封液管（无菌生理盐水或稀释肝素溶液）、小垫枕、小夹板、棉垫及绷带、输液泵物品齐全，放置合理，一项扣1分55313.药液准备：按三查七对原则核对药物、液体及有效期1，检查并打

3、开注射器外包装，取出注射器1，按无菌技术原则进行加药操作3核对完整正确、熟练，无污染5531操作中1.携用物至患者床旁1，核对床号1、姓名1、药物1等，向患者或家属做好解释1核对完整正确，解释到位55312.常规消毒药液瓶塞2；检查输液器的有效期，查看有无破损、漏气等1；将输液管和通气管针头分别插入瓶塞直至针头根部，关闭调节器1；再次核对所有药液无误后，将输液瓶挂于输液架上1操作正确、熟练，无污染，核对完整、正确55313.一手持输液管1，一手横持滴管1，待液体流入滴管的1/2或2/3时速将滴管放下1，待液体通过滤过器后立即关闭调节器1（第一次排气不可将药液排出）；将针

4、头挂再茂菲滴管上1操作正确、熟练，无污染，排气一次成功，无气泡55314.协助患者取舒适卧位0.5；将治疗巾置于穿刺部位下方，放好止血带0.5，选择静脉0.5；常规消毒穿刺部位皮肤，面积5cm×5cm，待干2；备胶布或敷贴0.5；再次进行核对0.5；扎止血带0.5卧位安全、舒适，操作正确、熟练，无污染，核对完整正确55315.嘱患者握拳1，再次排气1，取下护针帽1，行静脉穿刺，见有回血后将针头再次进入少许1，先固定针柄1，然后松开止血带1、打开调节器1，嘱患者松拳1，见液体滴入通畅后再固定针头1与针头附近输液管1操作正确、熟练，无污染，穿刺一次成功，固定稳妥、牢靠101

5、0866.根据病情、年龄及药液性质调节滴速（一般成人：40～60滴/分；儿童：20～40滴/分）滴速调节正确，打勾、签字规范44317.操作后再次进行核对3，并在输液卡上记录输液时间1、签全名1核对完整、正确，签字规范5531项目操作要点评价要点分值评分等级ⅠⅡⅢ操作中8.整理用物1；协助患者取舒适卧位，将呼叫器置于患者伸手可及处1。告知患者输液中的注意事项1卧位舒适，指导到位33219.输液过程中注意观察患者有无输液反应，输液部位血管、皮肤情况，及时处理输液故障观察细致，处理及时332110.输液完毕，轻揭胶布0.5，用干棉签轻压穿刺处上方1，快速拔针0.5，按压片刻

6、至不出血为止1。整理用物0.5，整理床单位0.5，感谢患者及家属的配合1操作正确，尊重患者5531操作后1.对物品进行分类处理：将棉签、纱布、输液器（剪掉针头）、注射器（去掉针头后）等物品放入医疗垃圾筒内1；针头等锐器物放入锐器收集器内1；止血带等浸泡于含氯消毒液中1；弯盘放在污染区待消毒1；其他未污染物品放归原处1用物处理方法正确55312.清洗双手1；在治疗单签执行时间与全名1；在护理记录单上记录输液日期0.5、时间0.5、液体名称0.5、患者反应0.5等，并签名1操作熟练，记录完整、正确5531理论提问5注释：评分等级：Ⅰ级表示评估准确、操作熟练、规范、无缺项、无

7、污染，与患者沟通自然，语音通俗易懂；Ⅱ级表示评估不够准确，操作欠熟练、规范、缺1～2项、污染，与患者沟通不够自然；Ⅲ级表示评估不准确，操作不熟练、不规范，有3处以上缺项、污染，与患者沟通较少、解释不到位。操作时间为：8分钟。