安胃疡联合奥美拉唑治疗消化性溃疡60例疗效观察.doc

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1、安胃疡联合奥美拉卩坐治疗消化性溃疡60例疗效观察【摘要】目的:观察安胃疡联合奥美拉哇治疗消化性溃疡的疗效。方法:120例消化性溃疡患者随机分为2组,对照组予奥美拉哇20mg,次/口;治疗组在对照组基础上加用安胃疡4粒,3次II,治疗4周示进行疗效对比。两纟R均常规给予抗HP治疗2周。结果:治疗组溃疡复发率、HP复染率均显著低于对照组(PvO.Ol或PvO.05)。结论:安胃疡联合奥美拉哇治疗消化性溃疡效果显著。【关键词】消化性溃疡;治疗安胃疡;奥美拉哇【屮图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)09-1016-02当今,虽然对消化性溃疡病的发生

2、原因、治疗方法等研究已有了重大的进展。但如何控制消化性溃疡、治疗消化性溃疡的疗效还不茯理想。因此,寻找有效的治疗方法,达到控制消化性溃疡,显得尤其重要。笔者通过对120例消化性溃疡患者的对比治疗观察,以探讨其疗效。现将治疗结果报告如下:1资料与方法1」一般资料:随机抽取木院2008〜2010年住院或门诊的120例患者,所有病例采用EG-250HR型电了胃镜检查。并经病理活组织检查确诊为良性溃疡的患者,随机分为两组,每组60例。治疗组男33例,女27例,年龄20〜66岁,平均32岁;对照组男31例,女29例,年龄19〜65岁,平均33岁。其屮钳取胃窦黏膜作尿素酶HP快速检测,120

3、例屮HP阳性116例(其中治疗组58例,对照组58例),占96.67%o1.2治疗方法:对HP阳性病例均采用四联疗法:奥美拉II坐20mg,1次/日,并加予枸椽酸钮钾110mg>阿莫西林250mg^克拉霉索250mg,2次/口,疗稈2周品,只继续服奥美拉哇20mg,1次/口。对HP(・)患者,服用奥美拉哇20mg,1次/口,并加予枸椽酸祕钾110mg,2次/LI,2周后只服奥美拉哇20mg,1次/口。HP阳性患者的治疗总疗程为4周。治疗组在对照组基础上加用安胃疡4粒,三次/口。1.3疗效判定标准[11%1显效:症状消失,胃镜检查溃疡,HP阳性转阴,生活H如。%1有效:症状明显改善

4、,胃镜检杳溃疡血积明显缩小,HP阳性,但时有发作影响工作和生活。%1无效:症状无改善,胃镜检查溃疡面无改善,HP仍阳性,严重影响工作和生活。1.4统计学处理:所有入选病例均在完成4周治疗后由第三者负责进行问卷调杳,统计疗效及发生的副作用。以P<0.05为差异有显著性。2结果2」临床疗效:60例治疗组中显效51例,占85%,有效7例,占11.67%,无效2例,占3.33%,总有效率96.67%;60例对照组屮显效38例,占63.33%,有效11例,rS18.33%,无效11例,占18.33%,总有效率81.67%,差异有显著性(P<0.05)o2.2不良反应:所有观察病例均无明显不

5、良反应。3讨论一般将胃溃疡和I•二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。消化性溃疡的发生是由多因素引起的,近年来的研究表明,胃酸分泌过高、幽门螺旋杆菌感染、胃粘膜防御屏障功能下降是为消化性溃疡发生的主要机制[2]。胃排空延缓和胆•汁反流、胃肠肽的作川、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关。治疗目的①缓解症状;②促进愈合;③预防复发;④防止并发症[3]。奥美拉哇为抑制胃酸分泌的药物,选择性地作用于胃粘膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,适用于胃及十二指肠

6、溃疡,返流性食管炎和胃泌素瘤。由于H+、K+・ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过稈,故木品抑酸能力强大。它不仅能非竞争性抑制促胃液索、组胺、胆碱及食物、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌,而口能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌,对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺廿酸(DcAMP)刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用。临床上主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎的治疗,因木品对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不煤响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。故临床上使用此药不会影响对伴有出血症状的消化性溃

7、疡、吻合口溃疡患者的生命体征的监测数据,且疗效显著,并对幽门螺杆菌有抑制作用[4]。安胃疡胶囊是以抗溃疡新药FMIO0专利技术为基础,经高新技术工艺创新,提取甘草黄酮类化合物精制而成。药效学研究证明,木品可抑制攻击因了,增强防御因了,能有效抑制胃液和胃蛋白酶的分泌,明显抑制胃液游离酸和总酸,降低胃酸浓度,修复胃及卜二指肠溃疡粘膜,促进溃疡的愈合。其具冇补屮益气,解毒生肌,温屮、和胃、缓急、1上痛Z功效[5]。临床上用以治疗消化性溃疡。另因其药源广泛,制作简单,便于临床上推广。消化

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