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1、检影绝招(一)准备1.散瞳后或不散瞳(成人)在暗室内与医生对面而坐。2.戴上试镜架,分别挡住左右眼查裸眼视力,先右后左,并记录。3.去掉挡眼板,打开检影灯,关闭视力表灯。4.用右手拿检影镜放在医生右眼看病人右眼,称一右到底。左眼是一左到底。5.未检查眼通过医生耳边向远处一大目标注视。6.看瞳孔中心影动,看垂直光带应左右晃,水平光带应上下晃。检影距离为0.5米。检影姿势一右到底一左到底(二)观察影动远视1.水平垂直均为顺动时,可拿低度正球镜且逐渐加大,直至顺动刚消失为止,中和出现。此时试镜架度数为中
2、和度数,不是病人实际度数。右眼停止,检影左眼。换算:正球镜中和度数-2DS=实际度数例如:+3DS-2DS=+1DS+1DS-2DS=-1DS远视为绝对值相减,符号取绝对值大的。复性远视散光2.假如水平顺动已被正球镜中和,垂直顺动仍顺动,这就是散光。可把正柱镜轴重合放在垂直位上,逐渐加大柱镜度数至顺动消失,中和出现。此时为全部中和度数。换算:正球镜-2DS联合正柱镜轴90=实际度数例如:+5DS-2DS/+1DCx90=+3DS/+1DCx90牢记:远视散光轴在90°,近视散光轴在180°是顺规性
3、散光,相反是逆规性散光。中和的度数实际的度数近视3.水平垂直都逆动,先拿大的负球镜检影为顺动时,再逐渐减低球镜至顺动消失,中和出现,为中和度数,检影结束。换算:负球镜中和度-2DS=负球镜实际度数例如:-3DS-2DS=-5DS近视为绝对值相加,取负号。复性近视散光4.若为逆动,拿大负球镜变垂直和水平光带为顺动后,逐渐减球镜,会出现水平中和,而垂直仍为顺动现象,拿小正柱镜轴重合放在垂直位,逐渐加大柱镜度数至中和为止。换算:负球镜中和度-2DS联合正柱镜轴90°=实际度数。例如:-3DS-2DS/+
4、1DCx90=-5DS/+1DCx90°转换口诀:和球变号轴。轴大于90减90,小于90加90。上式可转换成:-4DS/-1DCx180°和球变号轴详解1.球镜与柱镜之间的和为新的球镜度数,符号取绝对值大的。2.柱镜变号。3.柱镜变轴。小于90°加90°,大于90°减90°例如:-1.00DS/+2.00DCX90°经换算:+1.00DS/-2.00DCX180°中和的度数实际的度数和球变号轴.大于90减90,小于90加90混合散光5.若开始时一条光为逆动,一条为顺动,可用大负球镜变逆动为顺动,
5、逐渐减至中和,另一顺动用正柱镜由小到大逐渐中和,轴重合放在顺动光带上。换算:负球镜中和度-2DS联合正柱镜,轴在光带上=实际度数例如:-1DS-2DS/+4DCx110=-3DS/+4DCx110°可转换成+1DS/-4DCx20°(和球变号轴)再如,-1.5DS/+3DCx90°(和球变号轴)为如下:+1.5DS/-3DCx180°中和的度数,实际的度数逆规散光斜轴散光6.若顺动光带为水平+-30°,用正柱镜由小到大逐渐中和,轴位放在水平位+-30°,称之逆规散光。若散光带不在垂直+-30°,也
6、不在水平+-30°,称之为斜轴散光。检影方法同前。注意正柱镜轴位重合顺光带。在不影响视力情况下,斜轴散光轴尽量靠近顺规散光,即远视轴靠近90度,近视轴靠近180度。小经验例如:-1.25DCx90°=1.0(反散光)扭动眼镜发现散光,拿镜片中和眼镜可知眼镜度数再如:R-4DS/+2DCx65°=1.0(斜轴散光)L-3DS/+2DCx115°=1.0转换成:R-2DS/-2DCx155°=1.0L-1DS/-2DCx25°=1.0(155°+25°=180°)俩散光轴相加尽量接近180度。《和球变
7、号轴》,大于90减90,小于90加90。开方原则:取同号,取球柱之和绝对值小的开方。一般是柱镜绝对值大于球镜绝对值。绝招1.将所有逆动变为顺动。(用大负球镜检影)2.将有逆有顺都变为顺动。(用大负球镜检影)3.用正柱镜中和顺动光带,轴重合光带。4.用“和球变号轴”变为同号。5.先把检影距离镜(+2.00,+1.50,+1.00)插入试镜架接近眼睛的槽中,检影中和后,去掉该镜,试镜架上只剩实际屈光度。剪动1.以宽光带为主,即宽光带是顺动就是顺动,宽光带是逆动就是逆动。2.以中心光带为主,即在瞳孔区的
8、光带,是顺则顺,是逆则逆。3.以下方光带为主,辨顺逆。4.以试镜为主,电脑验光参考。5.用大负球镜都变顺动至中和,再用正柱镜中和一光带。6.用裂隙片查散光。(三)试镜1.关闭检影灯,打开视力表灯。2.把中和度数换算成病人实际屈光度。即远视球镜减2DS,近视加2DS,柱镜不加减。记录下来。3.挡左眼,先用+0.25DS放在右眼上,比较是否清晰,同号加异号减试镜架上的球镜,再用-0.25DS放在右眼上,直到放-0.25DS不清晰为止,便可以查视力了。4.有散光,在检影散光轴的基础上轻微