《医院感染培训讲义》PPT课件.ppt

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1、医院感染培训讲义1医院感染的概念是指住院病人在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2新安县血液透析感染丙肝事件目前已确认６位患者在该院进行透析治疗时感染丙肝，另有８位抗体阳性患者正在做进一步的流行病学调查确认。经调查认为，新安县人民医院出现的问题属于医护人员违反操作规程造成的院内交叉感染。3病区感染管理治疗台对策：1、台面清洁，不留污渍。2、没有使用过的注射器和棉签以及其他的外包装袋子。3、配好的液体要有日期，时间和护士签名。4、上

2、下层的隔断不能黏贴碎纸片。4病区感染管理1、冰箱保持外壁和内面的清洁，每周用健之素消毒液檫拭后，用清水檫拭干净。2、及时除霜，防止药物的冻结。3、冷冻层不能放置食品（降温使用的矿泉水瓶除外，最好使用专用的降温冰块）。4、封管液目前应该每班及时更换。5、胰岛素药品打开后要注明时间，但中长效的胰岛素针剂允许在有效期内使用。6、允许存放置胰岛素笔。7、应用密闭盒保存标本。5液体1、液体要现配现用，允许上一瓶液体剩下50毫升的时候先行配置；2、配置好的溶媒应该在两个小时内使用；3、静脉注射用的药物应现配现用。6皮肤消毒液1.

3、50毫升的安尔碘和吉尔碘有效期是72小时2.500毫升的碘伏要求每周更换两次。7感染病人应该在一览表上显示对感染病人应采取隔离，房间有标志。8环境卫生管理病房应定时开窗通风，每日2-3次，每次20-30分钟。保持室内空气新鲜。保持物体表面，地面清洁，需采用湿式清洁法，若被污染及时清除病消毒。9消毒机1、消毒机保持表面清洁，每周用75%的酒精檫拭一次。2、治疗室的紫外线消毒灯管需要保持清洁，每周用75%的酒精檫拭一次，并在治疗室消毒登记本上记录日期，开始时间，结束时间和累计时间，签名清晰可辨认。3、动态消毒机保持正常运

4、转，根据使用说明定时检测或者每半年检测一次，并且有记录，登记本上记录的时间要和消毒机上的时间保持一致4护士长要定期检查并签字。10治疗室，换药室，护士站，病房和卫生间拖布分室使用，标示明显2治疗室使用的是红色标示，走廊是蓝色标示，卫生间是黑色标示3使用过的污染拖布要先浸泡于健之素的消毒液内，清水刷洗，悬挂晾。11医疗废物管理垃圾要分类放置1、医源性垃圾用黄色塑料袋套在筒的内面。有专人回收密闭运送焚烧。2、生活垃圾用黑色塑料袋套在筒的内面，并且都要带盖的垃圾桶。3、垃圾桶应该是带盖的密闭式脚踏式垃圾桶。4、感染性垃圾弃

5、置于双层的黄色医疗垃圾袋内，分层封扎，有警示标识。5、装满垃圾的五分之四或四分之三要及时倾倒。6、垃圾不可以混放，尤其是医疗垃圾不能混放在生活垃圾内。12一次性物品使用相关规定1、凡本院未招标的物品不得擅自试用或使用。进口产品必须有中文说明。2、大包装、中包装不得进入治疗室。3、小包装物品使用前需检查有效期、包装的密闭性和规格。13根据消毒物品的性质选择消毒方法选择消毒方法时需考虑的：1、是要保护消毒物品不受损坏，2、是使消毒方法易发挥作用。3、耐高温、耐湿度的物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌和干热灭4、不耐热、不耐湿

6、，以及贵重物品。可选择环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌。14压力蒸汽灭菌适用于耐高温耐高湿物品的灭菌。随着科技进步、新型的预真空压力蒸汽灭菌器的广泛使用，压力蒸汽灭菌对物品的损坏程度越来越小，大部分物品都可以采用此法进行灭菌如棉织品、金属器械、玻璃器械、微生物实验室废弃物等都可以用此法灭菌。15灭菌物品的包装手术器械应摆放在篮框或有孔的盘中进行配套包装。灭菌包质量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包不宜超过5公斤。灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌不宜超过30cmx30cmx25cm;脉动预真空压力蒸汽灭菌器不

7、宜超过30cmx30cmx50cm.开放式的储存不应用于灭菌物品的包装。灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装方法，应由2层包装材料分2次包装。16灭菌物品按以下要求进行装载：1、应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。灭菌包之间应留间隙，利用灭菌介质的穿透。2、宜将同类材质的器械、器具和物品，置于同一批次进行灭菌。3、材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、坚放，金属器械类放置于下层。17手术器械包、硬式容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无孔的

8、器皿类物品应倒立或侧放；纸袋、纸塑包装应侧放；利于蒸汽进入和冷空气排出。18下排气压力蒸汽灭菌器中，大包宜摆放于上层，小包宜摆放于下层。下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积80%。预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的90%;同时不应小于柜室容积的10%和5%.19压力蒸汽灭菌质量的监测物理监测法:每次灭菌应连续监测并