二甲双胍干预治疗代谢综合征临床观察.doc

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1、二甲双呱I:预治疗代谢综合征临床观察【关键词】代谢综合征；二甲双呱；观察本文对我院300例代谢综合征(MS)患者进行了二甲双呱的対比治疗观察，报告如下。1资料与方法1.1一•般资料选择我院自2006年1月门诊及入院患者中符合标准者300例，随机分为2组。治疗组150例，男102例，女48例;年龄36〜78岁,平均年龄(55±9)岁,对照组150例,男103例，女47例；年龄35〜80岁,平均年龄(56±10)岁,2组患者年龄、性别比、高血压病史、血糖血脂及体重指数等差异无统计学意义(P＞0.05)o1.2入选标准依据美国国家胆固醇教育计划成人治疗ail

2、lKNCEPATPIII)的诊断标准，即同时具有卜列3个或3个以上相互关联的因子：⑴血压升高：收缩压＞130mmHg(1mmHg=0.133KPa)或舒张压＞85mmHg；(2)空腹血糖升高：空腹血糖＞6」g/L；(3)血淸H油三酯(TG)升高TG＞1.5g/L；(4)血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)附1:男v0.9g/L,女＜1.0g/L；(5)腰围增加:男＞102cm,女＞88cm。1.3方法对照纽给卩丫l纯饮食控制及运动疗法，治疗组在此基础上加服二甲双呱北京四环制药厂生产)500mg,f?B3次。部分患者开始服药吋出现腹胀、恶心、腹泻不良反应，

3、继续服药反应逐渐减轻，服药期间定期监测肝肾功能。1.4随诊方法每3个月随诊1次,复查指标包括休重、腰围、血糖、血压、TG、高密度脂蛋白胆固醇等。随诊期限1年。1.5统计学分析计数资料比较采用χ2检验，PV0.05为差异有统计学意义。2结果2.1疗效治疗组各项指标均明显低于对照组,治疗组各项指标恢复正常者为52例，占34%,对照组12例，占8%,2纽差异有统计学意义(PvO.05)。2.2安全性及不良反应治疗纽•只有部分患者开始服药时出现恶心、腹胀等反应，续用药反应逐渐减轻或消失，大部分患者依从性良好，未发现肝肾功能损害及乳酸性酸中毒。3讨论近年

4、來,MS的发病率逐年上升并趋于年轻化，山于英核心是膜岛素抵抗，所以单纯的生活方式干预结果并不理想，在运动和控制饮食减轻体重的同时服用，二甲双呱可增加胰岛素的敏感性,该药主要作用于肝脏和肌肉，叮明显减少肝脏簡萄糖的输出和糖异生［2］。还可使体重明显下降，并II其引起的体重减轻更大程度上是内脏脂肪的减少，而内脏脂肪堆积是MS的重要特征，也是导致胰岛索抵抗的重要原因。二甲双M500mg,45H3次口服，经济、安全、副作用少、服用方便，不失为干预治疗MS的瑕佳药物n【参考文献】1田云霞，苑欣然.石家庄市代谢综合征流行病学基线调杳.河北医药，2007,29：10

5、09.2张骥，刘慧霞，邓满香.生活干预加二甲双呱对老年代谢综合征患者CRP和IL6水平的影响•中国医师杂志,2005,7：15881590.作者：张秀菊作者单位：050800河北省正定具人民医院