[精品]澳特斯小儿止咳露镇咳作用临床观察.doc

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1、澳特斯小儿止咳露镇咳作用临床观察澳特斯小儿止咳露镇咳作用临床观察【摘耍】目的：评价澳特斯小儿止咳露用于镇咳的临床效果及不良反应。方法：采用随机对照开放的方法，以小儿止咳糖浆为对照药，对有中度以上咳嗽的患儿分为两组。治疗组30例应用澳特斯小儿止咳露；对照组30例应用小儿止咳糖浆，按年龄给予不同的口服剂量，连用7H观察受试者咳嗽，痰量等变化。结果：两组治疗前后比较疗效显著，但治疗组咳嗽、咳痰等症状改善率均优于对照组，治疗组对药物接受程度更好（P<0.05）；两组不良反应轻微。结论：澳特斯小儿止咳露适用于各年龄段小儿的安全有效的镇咳祛痰药，对小儿急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺

2、炎引起的咳嗽具有良好的治疗效果。【关键词】澳特斯小儿止咳露；小儿止咳糖浆；镇咳祛痰；急性上呼吸道感染文章编号:1009-5519（2008）13-1976-02中图分类号:R72文献标识码：A澳特斯小儿止咳露是一种镇咳祛痰药，是福尔可定的复方制剂。福尔可定具有中枢性镇咳作用，其作用强度与可待因相似，依赖性低于可待因。该复方制剂含有苯丙烯喘、伪麻黄碱、愈创木酚甘油醸,增加了化痰和祛痰效果。我院儿科于2007年6月~10月间对该药进行了随机对照研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料1.1.1入选标准：（1）年龄6个月〜14岁，男女不限，共60例。随机分为治疗组和对照组。（

3、2）患有急性上呼吸道感染、急性气管及支气管炎或肺炎，伴有中度以上咳嗽症状。（3）研究对象可合用抗生素，但不得服用其他祛痰药。1.1.2排除标准：（1）试验前使用过其它镇咳祛痰药。（2）喘息性气管炎或支气管哮喘。（3）心肝肾疾病、糖尿病、甲状腺疾病、血液病。（4）对福尔可定等阿片类药物、愈创木酚甘油瞇等类过敏。（5）2周内使用过单氨氧化酶抑制剂（治疗抑郁症，精神病药物）。1.2方法：治疗组30例服用香港澳美制药厂牛产的澳特斯小儿止咳露，对照组30例服用江西南昌济生制药厂生产的小儿止咳糖浆,两组用法相同。丨1服，每日旷4次。6个月〜2岁2.5ml/次；~5岁5ml/次;~14岁

4、10ml/次，连用7日。1.2.1临床症状评分标准：见表1。1.2.2临床疗效评定标准［1］：（1）单个症状评价标准：按临床积分的改变。临床控制、临床症状不足轻度或消失，即症状评分降为0分；显效：临床症状评分由3分转为1分，或由2分转为0分；好转：临床症状由3分转为2分或由2分转为1分，由1分转为0分;无效：临床无好转或加重。（2）综合症状评分标准：症状改善率二（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分X100%。临床控制：服药后症状改善>75%；显效：改善率51%~75%；好转：改善率26%~50%；无效：改善率在25%以下。（3）总有效率二（临床控制例数+显效例数）一

5、总病例数X100%o2结果2.1治疗7天后，治疗组临床控制18例，显效9例，有效2例，无效1例，总有效率90%。对照组临床控制9例，显效10例，有效8例，无效3例，总有效率63%。两组比较经x2检验差异有显著意义（P<0.05）o1.2两组患儿不良反应比较：治疗组不良反应2例，头晕1例,轻度嗜睡1例。而对照组不良反应3例，恶心2例，头晕1例。经x2检验P>0.05差别无显著意义。对上述不良反应均未作处理，并在继续用药中消失。3讨论由于小儿呼吸道管腔狭小，黏膜柔嫩，被损伤的几率要远高于成人。而呼吸道黏液纤毛功能较低，咳嗽排痰能力较差，当呼吸道黏性分泌物增加，尤其分泌物黏稠堵塞

6、呼吸道将可能造成严重后果。因此在小儿呼吸道疾患吋保持气道通畅是十分重要的，而镇咳化痰祛痰是一“种重要的对症治疗手段[2]o澳特斯小儿止咳露是一种多化痰止咳药，其有效成分是愈创木酚甘汕讎、福尔可定、苯内烯噪和伪麻黄碱。其中愈创木酚甘油醴是一种祛痰剂，丨I服后能刺激支气管黏液分泌增加，降低痰的粘稠度，使痰液易于咳出；福尔可定是一种中枢作用镇咳药，其中枢镇咳作用与可待因相似，但成瘾依赖性极小，同吋有轻度镇痛作用，安全性大,甚至可用于新生儿和婴幼儿；苯丙烯噪是H1受体阻滞剂，具有抗过敏降低气道高反应性的作用，从而间接增强止咳作用；伪麻黄碱是一种拟交感神经药，有使气道黏膜血管收缩，减

7、轻其充血水肿和扩张支气管的作用。参考文献：[1]中华人民共和国卫生部药政局•新药[M]・(西药)临床研究指导原则汇编，1993.51・[21段砺霞，李元桂，姚婉贞，等•复方福尔可定糖浆用于镇咳的疗效及安全性评价[J]•中国临床药理学杂志，2001,17(1)：48.收稿H期：2008-02-29