用药不当隐患多.pdf

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1、药膳研究一药膳方研究I用药不当隐患多文/黎沽1、中风有些药还易损伤食管,而且干吞药片其药物溶中风是老年人易发的重病,多因高血压等解缓慢,糖衣片疗效发挥更慢。疾病引起。临床上,往往由于用药不当,致使本饮水量与服药姿势能影响某些口服药物的作不该中风的老年人发生了中风。用,如不注意,可致食管损伤或药效降低。据观察,止血药在应用安络血、止血敏、立止血、仙直立用水送服,l5秒钟后,药片通过食管到胃,而鹤草素等止血药物时,会因血液凝固性增加而不饮水或饮水后仰卧者,有50%的人lO分钟后促使血栓形成,以致发生脑中风。所以,患高血药仍

2、未到胃,一旦胶囊剂粘在食管上,再饮水也难压的老人使用止血药时,应掌握好剂量。以短时间内到胃。如四环素药片在食管溶解后能镇静药大多数镇静药都有抑制大脑皮层、形成高酸溶液,长时问直接刺激食管黏膜,就会引扩张血管、松弛肌肉、抗抽搐的作用。如果安定、起食管炎症或溃疡,其症状为急性胸骨下灼痛、吞氯丙嗪等药物用量过大,超过了机体的耐受程咽痛、心窝部疼痛等,这些症状可在服药后几小时度,会连锁反应引起缺血性脑中风。内出现。能引起食管损伤的常用药物还有氯化钾利尿药大量长期使用利尿药,可使水分从缓释片、强力霉素、硫酸亚铁、消炎痛、阿司匹林

3、、尿中排出。如不及时补充液体,则会造成体内失复方新诺明以及氨茶碱等,这些药物对食管黏膜水过多、血液浓缩、黏稠度增加、血流变慢,易形有较强的刺激和腐蚀作用。成血栓,引起脑中风。为预防药源性食管损伤,服用上述各类药降血压药高血压病人在血压升高时,尤其是物时应多饮水,平均要喝水约200~300mL,而且出现不适症状后,往往大量服用降压药,甚至成倍保持站立或坐姿,服药后不宜立即仰卧,若病重加量,或者几种降压药联合吞服,从而导致血压大或手术后需躺着服药,可用水将药调成液体后幅度下降,形成脑血拴,诱发缺血性脑中风。因此,再服用。高

4、血压患者应在医生指导下服用降压药。3、致心绞痛2、伤食管66岁的林老伯外出时突发心前区疼痛,伴人们往往过于关注药物的治疗作用,而忽心悸、胸闷,便掏出一瓶消心痛。说明书上注有视服药方法及其姿势。有些人服用药片及胶囊每次5~lOmg,他为了快速见效将8片共40mg类药品时,为省事不用水送服,而是将唾液与药消心痛一次含服。过了5分钟,不仅上述症状没片吞下去,如此服药害处很多,不仅影响疗效,有缓解,反而昏倒在地。462014/9东方药膳药膳研究一养生中药专家分析,这是一种由抗心绞痛药物使用不当引起的药源性心绞痛。目前有相当一部

5、分药源性心绞痛本身是由抗心绞痛药物引起的。那么,哪些药物使用不当可造成药源性心绞痛呢?抗心绞痛药物如硝酸甘油、心痛定、潘生丁等,均有扩张冠状动脉、改善心肌供血的作用,若硝酸甘油过量使用或撒药过急,可诱发冠状动脉痉挛,出现心绞痛。抗高血压药物如肼苯哒嗪、呱唑嗪、硝苯吡啶等,均可治疗高血压。但肼苯哒嗪能加快心率,增加心肌耗氧量。哌唑嗪亦有类似副作用。它们与心得安同服,很有可能诱发冠状动脉痉挛,出现心绞痛。抗心律失常药如心得安,在用药过程中突然停药,可引起心绞痛、室性心动过快、严重心肌梗死,甚至猝死。拟肾上腺素药物如肾上腺素

6、、多巴胺等,用药过大,可使血压骤升,加快心率、增加心肌耗氧,结果诱发心绞痛。抗血小板聚集剂如阿司匹林等,若用量过大,亦可诱发冠状动脉痉挛,出现心绞痛。4、急性肾衰名贵补品●●枸杞子在急性肾衰患者中,其中28%是源于用药不当。医学文、孙鹏哲研究发现,其中近1/3是药物性原因造成的,在导致肾毒枸杞。我国各地均有野生,甘性的药物中,抗生素占据首位,为48%,依次为利尿剂肃、宁夏、青海、陕西、河北、广东等22%和造影剂l3%。因此,药物性急性肾衰的高发率应引地栽培较多。其果呈纺锤形,略扁,起高度重视,对抗生素、利尿剂和造影剂等

7、肾毒性药物的长6~12mm,直径3—10mm。表面应用,需加强规范化管理。鲜红色或暗红色,顶端有小凸起状由于药物性肾损害的临床表现各异,加之肾脏本身有的花柱痕,基部有白色的果梗痕。果很强的代偿能力,早期一般难以被发现而延误治疗,以至肉柔韧、皱缩,肉质柔润而有粘性,造成不可逆转的肾衰竭,甚至危及生命。提高对药物性肾种子多数类肾形,扁而翘,长1.5—衰的认识,了解该病的流行病学特点,有助于早期发现和1.9mm,宽1—1.7mm,表面浅黄色预防。或棕黄色,无臭、味甜微酸。其味甘,研究结果还显示,两种或两种以上联合用药导致急性

8、性平,归肝、肾经,有滋补肝肾、益精肾衰的占22%。此外,约有29%的急性肾功能衰竭的患明目之功效。主治虚劳精亏、腰膝酸者在医院内死亡痛、眩晕耳鸣、内热消渴、血虚萎黄、2014/9东方药膳47

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