西药的合理应用与管理探讨.pdf

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1、西药的合理应用与管理探讨于有志(吉林省靖宇县社会医疗保险管理局吉林靖宇135200)【摘要】目的：对西药合理用药情况进行分析，对西药管理进行探讨。方法：随机选取我处自2011年2月一2012年2月存档的25O份病历及15o4f西药处方统计分析其西药的不合理应用情况。结果：此次统计分析中发现，共有6e?对西药的应用存在不合理情况，为总数的9．0％，其中最主要的问题为用药方法和途径不合理、选用的药物不合理及无明显的特征用药。结论：我国现在的医药法规已经对西药合理应用做出了较为完善规定，但因西药种类繁多，某些临床医师由于缺乏经验、对于某些西药的了解不够及

2、其它原因，不合理应用西药的案例还是存在，医院应加规范管理，对患者健康提供有效保障。【关键字】西药；合理应用；管理由于我国经济水平迅速发展，人民生活水平逐步提过长22．22％、药物选用不合理13．89％、用法不合理高，我国的医疗水平也在获得了足够的技术及经济支持16．67％、无指征用药13．89％、配伍禁忌8．33％，具有统上有了很大提高，临床中西药的应用种类越来越多，应用计学意义(p<0．05)。范围越来越广，西药在治疗疾病的过程中占据了很大的2讨论比例，起到了很大效果。但如果西药应用不合理，不仅目前在我国的医疗过程中，西药是一个重要的药物会对疾病

3、的治疗不能起到效果，甚至还会影响到患者身类型，相对于中药制剂，西药制剂的品种比较的繁多，体健康，更甚者危及生命。为了加强对西药的进一步规而且部分的西药还会出现相同的名字，但是这些具有相范管理，本文对西药的不合理应用做了更深一步的分析同名字的药物在药理药性方面却不相同。另外，部分统计，并提出相应规范管理意见。的西药制剂虽然具有相似的药物名称，但是不同的生产1资料与方法厂家所生产的药品在生产规格、用法用量上也会存在较本研究选自2011年2月～2012年2月在我处存档的250大差异。再有即使厂家及规格相同，但是因为西药制剂份病历及150份西药的处方进行分

4、析统计。的剂型不同，及药物含量也不相同，医生也不能完全掌1．1方法握。本次统计分析的250份病例及150份处方，均参照在临床过程中，对患者所开具的处方药在用药过程西药临床应用指导原则、《中华人民共和国药典临中时间过长，不仅加重了患者的经济负担，还会对患者床用药须知及各种西药的使用说明书等相关的规范说的身体健康产生影响。明，对处方和病例中的西药应用规范进行分析判断，对对于联合用药不合理的情况，一般在治疗过程中，结果进行统计分析，统计不合理的西药应用情况。如果进行西药治疗，那么大多数都会采取多种药物进行1．2统计学分析联合用药，以求发挥更大的药理作用和

5、临床疗效。各种将本次统计的结果运用SPSS18．0软件进行统计药物之间都是存在这配伍禁忌的，如果在联合用药的过学分析处理，进行x检验，以率表示计数资料，判断程中不能对配伍禁忌的情况充分了解，那么，不但达不p<0．05具有显著差异，有统计学意义。到提高疗效的目的，还会产生相互抵消药物作用的反作1．3结果用，甚至会出现毒副作用，所以在联合用药的时候，一在临床中存在的不合理用药情况中联合用药不合定要充分掌握各种药物的配伍禁忌。理占到25．00％，其它不合理用药情况所占比例为疗程出现药物选用不合理的情况，大多数是因为临床医2014·们I中国农村卫生。2。’

6、4年第’2期51师在没有详细的了解掌握西药的适用症及使用禁忌，特名称、剂型、用法用量、配伍禁忌、适应症进行仔细了别是在抗菌药物的使用上。不能严格区分各种抗菌药物解，这样医生在为患者开具处方的时候才会能好的进行的适应症和服用药物时的禁忌，不能达到临床上的使用合理联合用药，避免出现联合用药不当。同时，对不符效果。合医药管理标准的药品要进行严格的相应处理。一定要患者在使用药物的时候，最主要的使用方法不当就保证对药剂管理的人员具有专业的知识水平，以确保患是不能正确的使用药物剂量，而医生在患者要求加大剂者可以用药安全。量或者是减少剂量的时候，医生就按照患者要

7、求，不能对于西药的合理应用，最主要的环节在于临床医按照具体的病情进行斟酌；另外某些医生在为患者开具生。各医院各科室可以对临床医生进行合理用药方面的药物时，也没有叮嘱患者药物禁忌等。知识培训，院方可以根据临床需要，制定出相应可行的无指征用药的情况最多的存在是使用抗菌类药物培训管理计划。的临床中，根据临床规定，在使用抗菌类药物时，对患最后，医疗的管理质量与医疗保险的目的是完全一者要进行药敏实验，但是有些医生会凭借患者的临床表致的，都是为了保证患者以最小的经济付出获得最大的症，对患者随意的开具抗菌药物，达不到治疗目的。健康服务，医保政策的落实，与医疗质量

8、的管理能够起配伍禁忌的情况多与联合用药的问题同时出现，因到相互促进、相互补充的作用，以求共同提高。为要联合用药的时候是需要