临床合理应用西药制剂及其监督管理探讨

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1、临床合理应用西药制剂及其监督管理探讨沈离辰(启东市人民医院药剂科江苏南通226200)【摘要】目的：探讨临床合理应用丙药制剂及其监督管理措施。方法：随机抽取2013年9月〜2014年9月管理前及管理后各开的150张丙药处方，管理前所开丙药处方为对照组，管理后所开丙药处方为观察组，分析两组处方临床应用的效果。结果：监督管理后所开丙药处方的合理用药率为96.7%(145/150),显著优于监督管理前所开丙药处方的合理用药率76.7%(115/150),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在丙药制剂的临床应用中，加强监督管理可以有效提高丙药制剂的合理利用率，避免出现错

2、误用药的情况，值得在临床实践中推广应用。【关键词】丙药制剂；合理应用；监督管理【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)02-0245-02临床治疗的药剂主要为中药与丙药两类，其中丙药制剂多为化学方法制取或者从天然产物中提炼，如止痛片、青霉素和阿司匹林等，其起效较快，在临床中的应用更为常见。木文以2013年9月〜2014年9月管理前及管理后各开的150张丙药处方为研究对象，探讨了临床合理应用丙药制剂及其监督管理措施，先将结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料随机抽取2013年9月〜2014年9月管理前及管理后各幵的150张两药处

3、方为研究对象，其中管理前所开丙药处方为对照组,管理后所开丙药处方为观察组,比较两组处方中的给药方法、抗生素应用、联合用药、重复用药和合理用药等。1.2方法1.2.1做好西药制剂的管理在西药制剂的管理中，需要采取如下措施：①按照临床用药方式，将其分为U服类、外用类与注射类，并依据每种药物作用，分区进行放置和储存；②把握好西药制剂储存条件，如依据储存温度要求，对西药制剂进行低温或者冷藏储存；对无法光照的西药制剂，采取避光储存措施等，确保西药制剂不会失去药效；③加强对奋毒西药制剂的特殊管理，尤其是精神类和麻醉类的药物，严禁随意摆放，出现问题后需要立即进行汇报；④定期检查西药

4、制剂有效期，并采取针对性的处理措施，例如过期的西药制剂需要进行销毁，不能进行临床应用或者销售；还有1月有效期的西药制剂，不得对外销售等•，⑤做好药方的卫生管理，避免出现西药制剂污染和变质等情况，影响西药制剂的正常应用。1.2.2注重药剂人员的培训在西药制剂监督管理中，药剂人员需要接受专业知识的培训和业务技能的考核，提高其专业能力，确保药剂人员熟知每种西药制剂的药理作用、临床特点、禁忌症和适应症。同时，医院需要培养药剂人员职业道德素养，帮助艽养成良好的医德医风，在工作中做到恪尽职守，坚守工作原则和道德底线，不做违背违法违规的行为。此外，医院需要提高药剂人员服务态度，使其

5、与患者建立良好的医患关系，利用深厚的专业知识和丰富的临床经验,耐心解答患者及家属的疑问，让患者配合医护人员进行治疗与护理。1.2.3制定完善的管理制度医院需要健全药房的管理制度。首先，药剂人员需要认真审核西药制剂入库前的信息，如名称、数量、剂型、生产批号和奋效期等，并有监测人员对其进行质量检测，确保不会出现过期或者失效的药物。苏次，药剂人员需要对使用的西药制剂做好审査和统计，并仔细计算其用药金额,而监管部门需要对用药数量和用药金额进行核对，确保用药和金额相一致。最后，药剂人员需要定期组织进行药品适应症学保证西药制剂临床的合理应用。1.3观察指标经过监督管理后，观察西药

6、制剂是否存在滥用情况，如给药方法错误、滥用抗生素、重复用药和不当联合用药等。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对收集的数据进行分析处理，其中计数资料以％表示，组间比较进行χ?检验，以P<0.05为差异显著有统计学意义。1.结果经过监督管理后，150例观察组西药处方的合理用药为145例，合理用药率为96.7%;150例对照组西药处方的合理用药为115例，合理用药率为76.7%;观察组合理用药率显著优于对照组，其差异冇统计学意义(P<0.05)，具体结果如下表。2.讨论西药制剂在临床治疗中的应用比较广泛，但是西药制剂的品种繁多，一些西药制剂名称相同，其

7、药理性质却截然不同，如果在临床用药的过程中出现给药方法错误、滥用抗生素、联合用药不当和重复用药等情况，不但会影响患者的正常康复，而且严重吋会危及患者生命。因此，加强西药制剂临床用药的合理性，对保障患者生命安全至关重要。在本研究中，经过监督管理后，150例西药处方中有145例处方用药合理,其合格用药率为96.7%，给药方法错误、滥用抗生素、联合用药不当和重复用药情况大大减少，与对照组西药处方的合格用药率相比，苏差异显著有统计学意义(P<0.05)。总之，在西药制剂临床用药中，加强对西药制剂的管理，注重药剂人员的培训和制定完善的管理制度，可以奋效提高西药