无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭合并意识障碍的临床研究.pdf

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1、当代医学2014年5月第2O卷第14期总第349期ContemporaryMedicine，May．2014，Vo1．20No．14IssueNo．349doi：10．3969／J．isn．1009-4393．2014．14．001无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭合并意识障碍的临床研究陈建华【摘要]目的探讨无创正压通气(Nippy)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEOOPD)呼吸衰竭并意识障碍的临床效果，以供参考。方法选取2010年4月～20I3年3月常德市第四人民医院收治的AECOPD患者86例，随机均分为2组

2、(n=45)。对照组接受常规综合治疗，观察组在此基础上接受无创正压通气治疗，对比2组患者治疗前后血气分析结果和临床疗效的差异性。结果与治疗前对比发现，2组患者pH值PaO明显上升，PaCO明显下降，其中观察组患者各指标改善幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。与对照组对比发现，观察组有效率明显较高，差异有统计学意义(P<0．05)。结论采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭并意识障碍疗效具有一定的优越性，值得临床推广应用。【关键词]无创正压通气；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；呼吸衰竭；意识障碍【Abs

3、tract】ObjectiveTostudytheefectsofnoninvasivepositivepressureventilation(Nippv)intreatmentofacuteexacerbationsofchronicobstructivepulmonarydisease(AECOPD)clinicalefectofrespiratoryfailureanddisturbanceofconsciousness，forreference．MethodsChoose86patientsofacuteexacerbati

4、onofchronicobstructivepulmonarydiseaseastheobjectofstudyfromApr．2010toMar．2013inourhospital，we)erandomlydividedintotwogroups．Patientsinthecontrolgroupreceivedroutinetreatment，Patientsintheobservationgroupbasedontheacceptanceofnoninvasivepositivepressureventilationinthe

5、treatment．Varianceanalysisoftheresultsandclinicaltherapeuticeffectofarterialbloodgasbeforeandaftertreatmentwerecomparedbetweentwogroups．ResultsComparedwithbeforetreatment，twogroupsofpatientswithpH，PaO2increased，PaCO2decreased，theobservationindexeswereimprovedsignifican

6、tlymorethanthecontrolgroup，thediferencewasstatisticallysignificant(P<0．05)．Foundthatcomparedwiththecontrolgroup，theobservationgroupeficiencyissignificantlyhigheLthedifferenceswerestatisticallysignificantfP<0．05)．ConclusionNoninvasivepositivepressureventilationinthetrea

7、tmentofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasetreatmentoutcomeofrespiratoryfailureanddisturbanceofconsciousnesshascertainadvantages，itisworthtobepopularizedinclinica1WOrkinthefuture．【Keywords】Noninvasivepositivepressureventilation；chronicobstructivepulmon

8、arydisease；Acuteexacerbation；Respiratoryfailure；Dismrbanceofconsciousness慢性阻塞性肺疾病是临床常见的呼吸系统疾病之一，患者支病病程2～15年，平均(7．78±2