延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响.pdf

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1、中国实用神经疾病杂志2014年6月第17卷第¨期ChineseJournalofPracticalNervousDiseasesJun．2014，Vo1．17No．11·133·大脑对进食的渴望，再借助喉抬高练习，能够实现完整的进者吞咽能力的影响[J]．激光杂志，2011，32(2)：90—91．食活动。此外，舌部肌肉的协调性及活动度是保证食物进入[4]尹正录，孟兆祥，薛永骥，等．吞咽训练联合针刺和电刺激治疗脑卒中恢复期中重度吞咽障碍的疗效观察[J]．中华物理医食道的推动力，而脑卒中患者会存在舌部肌肉僵硬情况，所学与康复杂志，201l

2、，33(12)：916—918．以，进行舌部肌肉上下左右及顶腭活动可有效缓解僵硬舌[53徐基民，李惠兰，陈之罡，等．吞咽训练配合针刺对慢性神经体l_7]。但是，进行进食训练过程中，护士应协助患者进食，调源性吞咽障碍的影响[J2．中华物理医学与康复杂志，2010，32整好合理体位，借助重力作用推动食物进入食道，同时避免(8)：602—606．误吸发生。据文献指出_8]，长期按摩患者的翳风穴、廉泉穴、[6]孙杨，孔岳南，文芳．行为干预对急性脑卒中后吞咽障碍预后天突穴可刺激唾液分泌，增进食欲，并能提高各肌群的协调的影响[J]．中国老年学杂志

3、，2010，30(6)：826—827．力度，强化进食行为。[7]刘立明，瓮长水，贾建军，等．吞咽训练与实时电刺激结合治疗8o岁以上老年人脑卒中后吞咽障碍[J]．中国康复理论与实4参考文献践，2010，16(1)：56—57．[1]刘云华．综合康复护理对脑卒中致吞咽功能障碍患者的疗效[8]李丹．针灸配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察观察[J]．中国当代医药，2013，20(9)：147—148．[J]．中医临床研究，2012(23)：38—39．[2]刘丽芳，王丽芳，张重梅，等．急性脑卒中吞咽障碍患者的早期(收稿2013-102

4、2)康复护理[J]．河北医药，2011，33(4)：631-632．[3]冯丽华，沈军，郑娜．个体化康复训练对长期鼻饲的脑卒中患延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响王亭君河北迁西县人民医院迁西064300【关键词】延续干预护理；高血压脑卒中；治疗应从性【中图分类号1R473．74【文献标识码】B【文章编号】目前，相关研究显示，脑卒中患者5a内复发的几率达准。此外还应告知患者早睡早起，保证睡眠时间8～10h／d。3O左右，且复发患者的致残、致死率显著高于初发者。1．2．2．3自我检测干预：指导患者如何使用血压计测血我们对我

5、院2011一O3—2O12一O3收治的脑卒中患者6O例患者压，并督促患者做好每日的血压、心率以及体质量等记录，如执行延续护理干预，取得显著效果，现报告如下。出现异常应及时与医院联系。1．2．2．4服药依从性干预：高血压患者一经确诊就必须终1资料与方法身服药，以维持血压稳定。延续护理小组成员必须要让患者1．1一般资料选取我院201卜03-2012-03收治的120例意识到间断服药可能会带来的严重后果，让患者自觉长期服高血压脑卒中患者，男78例，女42例，平均年龄62．5岁。药。随机分为试验组和对照组各6()例，2组患者在年龄、性别以1．

6、3评价标准笔者结合文献以及相关资料并与资深医师及病情等方面无明显差异，具有可比性。进行深入交流讨论，编制了本研究所需的调查问卷，调查的1．2方法对照组患者在出院前仅接受院方的常规指导。内容主要包括患者的饮食、服药、运动、自我检测以及定期复试验组除接受常规指导外，还征求患者及其家属同意的情况诊等。本次问卷调查共发放120份，收回120份，经检查问下实施延续护理干预。具体实施过程如下。卷全部有效。依从性调查中每项有3～6个问题，每项中1．2．1前准备阶段：院方组织成立延续护理干预小组共68O以上问题为依从性好者，记1分；80以下问题依从性

7、人，成员均为我科具有58以上资质的护理人员，且均具备良不好者，记0分，统计每位患者各项依从性调查的得分情况。好的沟通交流能力，确定1人为小组组长总体负责延续护理1．4统计方法Excel2007结合SPSS19．0统计软件对本相关工作。小组成员要收集齐全进行延续护理于预的6O例研究中所得数据进行处理，计数资料比较采用y。检验，P<脑卒中患者的资料信息，包括患者姓名、年龄、性别、联系方0．05表示差异有统计学意义。式、家庭地址以及出入院时间等。患者出院后3d内需电话表12组患者治疗依从性比较进行回访，之后每周进行电话回访1次，每月进行1次

8、家访，了解患者治疗依从性以及血压情况，并解决患者的相关疑问。1．2．2具体护理内容1．2．2．1饮食干预：对患者的日常饮食进行科学指导，指导患者少进高盐、高脂以及油腻食品，尽量戒烟忌酒，多食用蔬菜水果、奶制品和豆制品以及