呼吸科患者多药耐药菌感染的类型及相关因素分析.pdf

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1、中华医院感染学杂志2014年第24卷第9期ChinJNosocomiolVo1．24No．92014·2145·doi：10．11816／cn．ni．2014—133569论著呼吸科患者多药耐药菌感染的类型及相关因素分析吕少敏，王玲玲，俞万钧(1．浙江省新昌县人民医院内科，浙江新昌县312500；2．宁波市鄞州人民医院呼吸科，浙江宁波315040)摘要：目的探讨呼吸科感染多药耐药菌的类型及相关因素，并制定针对性预防措施，以降低感染的发生。方法对呼吸科2011年1月一2013年1月6O例多药耐药菌感染患者的临床资料进行回顾性分析，分析其耐药菌株的类型和影响因素，并且制定具体的干预措施；采用WHO

2、NET5．3软件进行数据的统计分析。结果共检出118株多药耐药菌，其中革兰阳性菌47株占39．8，以金黄色葡萄球菌为主，占37．3，革兰阴性菌71株占60．2，以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主，分别占23．7、17．8、12．7％；多药耐药菌感染的相关影响因素有抗菌药物广泛使用、伴有基础性疾病、侵入性操作、免疫下降、未严格执行隔离措施及住院环境较差等。结论呼吸内科感染的多药耐药菌以革兰阴性菌为主，且影响因素较多，临床应加强病原菌的监测，制定具有针对性的干预措施，从而降低感染的发生。关键词：呼吸内科；医院感染；多药耐药菌中图分类号：R978．1文献标识码：A文章编号：1005—452

3、9(2014)09—2145-03Distributionofmuitidrug-resistantbacteriacausinginfectionsinpatientsofdepartmentofrespiratorymedicineandanalysisofrelatedfactorsLYUShao—min，WANGLing—ling，YUWan—jun(*XinchangPeopleSHospitalofZhejiangProvince，Xinchang，Zhejiang312500，China)Abstract：OBJECTIVEToexplorethedistributionofmu

4、ltidrug—resistantbacteriacausinginfectionsindepartmentofrespiratorymedicineandputforwardtargetedpreventionmeasuresSOastoreducetheincidenceofinfections．METHoDSTheclinicaldataof60patientswithmultidrug—resistantbacteriainfectionswhoweretreatedinthere—spiratorydepartmentfromJan2011toJan2013wereretrospec

5、tivelyanalyzed，thenthespeciesofthedrug—resist—antbacteriaandtheinfluencingfactorswereanalyzed，thespecificinterventionmeasureswereformulated，andthestatisticalanalysiswasperformedwiththeuseofWHONET5．3software．RESULTSAtotalof118strainsofmul—tidrug—resistantbacteriahavebeenisolated，including47(39．8)stra

6、insofgram-positivebacteriaand71(60．2)strainsofgram-negativebacteria；theSn户Z0cocc“aureuswasthepredominantspeciesofgram-posi—tivebacteria，accountingfor37．3；theAcinetobacterbaumannii，Klebsiellapneumoniae，andEscherichiacoliweredominantamongthegram-negativebacteria，accountingfor23．7，17．8，and12．7，respecti

7、vely．Theinfluencingfactorsfortheinfectionscausedbythemuhidrug·-resistantbacteriaincludedthebroaduseofantibiot—-ics，complicationofunderlyingdiseases，invasiveoperation，decreasedimmunity，withoutstrictimp