外伤是引起鼻出血最常见的原因.doc

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1、外伤是引起鼻出血最常见的原因。此外，高热引起鼻黏膜干燥，毛细血管扩张也可引起出血。止血方法　1.家长保持镇定。如果父母看到孩子流鼻血很紧张，这种紧张非常容易影响到孩子：一旦孩子也跟着紧张，血压就会升高，从而加重了流鼻血。　　2止血姿势：不要后仰头。捏鼻止血时，安慰病儿不要哭闹，张大嘴呼吸，头不要过分后仰，这样做很容易让孩子吞入鼻血或呛到。我们应该做的是，让孩子采取直立坐姿，稍微前倾，头微微朝下。　　3.指压冷敷止血。如出血量小，可让孩子坐下，用拇指和食指紧紧的压住病儿的两侧鼻翼，压向鼻中隔部，暂时让孩子用嘴呼吸，同时在孩子前额部敷以冷水毛巾，一般

2、压迫5—10分钟左右，出血即可止住。　　4.压迫填塞止血。如果出血量大，或用1方法不能止住出血时，可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是：用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状，向鼻腔充填。一定要填压紧实，否则达不到止血的目的。　　5.止血后注意；孩子不能跑、跳。或做剧烈的运动、或搓揉鼻子，甚至把鼻子里凝结的血块挖掉。这样做很容易让鼻血继续流出来。　　6.送医院止血：经上述处理后，一般鼻出血都可止住。如仍出血不止。就必须向医生求救了。通常医生会用沾有止血药的棉纱放入鼻腔内，以达到止血的效果；在医院除继续止血外，更需查明出血原因。在家里孩子会出现突然流鼻血的现

3、象让很多家长不知道该如何应对，这也让很多家长担心的，其实只要掌握一些方法，对于孩子流鼻血就能及时的应对，麦主任为家长们支出六大防治招数。　　1.少量滴血时，家长可以用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部，或用冷水及冰水漱口，使血管收缩，减少出血。　　2.孩子的鼻出血部位多在靠近前鼻孔的位置，此处血管网主要集中分布在鼻中隔的粘膜层，即对应我们鼻翼的地方，因此，当孩子鼻出血时，最简捷方便的止血方法是压迫鼻翼法。具体操作是，家长用自己的拇指食指紧捏两侧鼻翼大概10~15分钟左右（如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔），很多家长首先想到用纸巾堵塞，其实纸巾

4、压力通常不够，还不能达到止血的效果，而且纸巾未经消毒，很容易诱发感染。在压迫鼻翼的同时，取坐位头稍向前下倾，以便把嘴里的血吐出来。而不是像很多家长那样，让孩子抬起头，因为当孩子抬高头时，血液会被不由地咽下去，刺激胃肠引起恶心呕吐等，特别是出血量大时，还会发生误吸的可能。　　3.如果采取上述措施后，孩子的鼻出血还是不能止住，或者孩子的出血量大，并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等，则应该及时送往医院，请医生检查是否有严重出血的情况，以便给予及时的治疗。另外，如果孩子反复流鼻血，也要到医院去检查，是否存在有鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等情况。　

5、　4.流鼻血期间，不要吃热食或热饮料，应该要吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的饮食（如米汁、牛奶、果汁等），或吃一些半流质的食物（如粥、面条等），避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。　　5.在空气干燥的季节，孩子流鼻血发生的可能性会增大，因此，在干燥的季节时，家里可以放一些加湿器，并让孩子多补充水分。气候干燥，很多孩子爱流鼻血，家长看到后很慌张，不知所措，其实儿童鼻出血并不可怕。　　儿童鼻出血多发生于4～10岁，并且90％以上的鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网，这里的粘膜薄，静脉没有瓣膜

6、，医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前，当受到外力冲击时，很容易出血。　　鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。　　孩子鼻出血时，家长千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，头略向前倾，不能取仰卧位，也不能头向后仰，以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上稍施加压力3～5分钟，也可用消毒棉花蘸0.1％肾上腺素溶液或云南白药，填塞鼻腔10分

7、钟，然后轻轻取出棉花。　　为了防止室内干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器，保持室内一定的湿度。让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物，防止维生素C、B1、B2等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克，水煎服，每日1剂，连服5天。也可把空心菜250克洗净，和糖捣烂，冲入沸水后饮用，起到清热凉血的功效。鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏，以防止鼻部粘膜干燥，另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险，因此应及时到医院，请专科医生进

8、行诊断和治疗，以免延误病情。