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《多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估的探讨-肿瘤医学论文.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、FA多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估的探讨・肿瘤医学论文多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估的探讨喻晓宏湖南省益阳市第四人民医院放射科,湖南益阳413000［摘要］目的探讨多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性情况。方法分析该院2012年4月—2015年4月收治的50例胰腺癌患者临床资料，分别通过螺旋CT扫描和手术证实。结果螺旋CT评估切除可切除准确率(28/30)93.3%,不可切除准确率为(18/20)90.0%和手术切除治疗证实结果无明显差异，P0.05。结论多层螺旋CT胰周血管成像对胰
2、腺癌可切除性评估准确率较高，值得临床推广应用。［关键词］多层螺旋CT;胰周血管成像;胰腺癌;可切除性［中图分类号］R73［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)08(b)・0173-02［作者简介］喻晓宏(1970.6-)，男，学士，副主任医师，主要从事CT,MR诊断工作。近年来随着影像学的不断发展和进步,螺旋CT等影像学技术在临床得到了广泛的应用，有其是在恶性月中瘤扫描和诊断方面逐渐得到了广泛的推广［1］。螺旋CT血管成像是目前进行胰腺癌可切除性评估常用的、可靠的方法之一［2・FA多层螺旋CT胰
3、周血管成像对胰腺癌可切除性评估的探讨・肿瘤医学论文多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估的探讨喻晓宏湖南省益阳市第四人民医院放射科,湖南益阳413000［摘要］目的探讨多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性情况。方法分析该院2012年4月—2015年4月收治的50例胰腺癌患者临床资料，分别通过螺旋CT扫描和手术证实。结果螺旋CT评估切除可切除准确率(28/30)93.3%,不可切除准确率为(18/20)90.0%和手术切除治疗证实结果无明显差异，P0.05。结论多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估准
4、确率较高，值得临床推广应用。［关键词］多层螺旋CT;胰周血管成像;胰腺癌;可切除性［中图分类号］R73［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)08(b)・0173-02［作者简介］喻晓宏(1970.6-)，男，学士，副主任医师，主要从事CT,MR诊断工作。近年来随着影像学的不断发展和进步,螺旋CT等影像学技术在临床得到了广泛的应用，有其是在恶性月中瘤扫描和诊断方面逐渐得到了广泛的推广［1］。螺旋CT血管成像是目前进行胰腺癌可切除性评估常用的、可靠的方法之一［2・3］。该研究通过对该院2012年4月
5、一2015年4月收治的50例收治的胰腺癌患者临床资料进行分析,比较胰腺癌患者螺旋CT评估切除和手术切除证实的比较情况，拟定分析多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性效果情况，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取该院2012年4月一2015年4月收治的50例胰腺癌患者临床资料进行分析，其中30例患者选择手术治疗，男性18例，女性12例，年龄40〜78岁，平均年龄（63.6±11.7）岁，临床症状为不同程度的无痛性黄疸、上腹部饱胀感、恶心呕吐、消瘦及腰背部放射性疼痛。完全根治术治疗者10例，剖腹探查或者进行
6、姑息性手术治疗者20例30例手术患者均通过手术病例证实确诊为胰腺癌患者。1.2方法1.2.1仪器采用美国GE公司的16层螺旋CT。1.2.2方法患者在进行多层螺旋CT胰周血管成像前禁食6h,在进行扫IS描前喝600~800mL水，然后进行多层螺旋CT平扫z从膈顶部向下扫描到胰腺钩突以下一层，采用300mgl/mL的碘海醇进行肘前静脉团注，注射速率为4mL/s,分别设定管电压120kV,管电流300〜450mAs,进行30s的动脉期扫描,60s的门静脉期扫描，进行双期扫描结束后将图像传入的工作站，然后进行胰腺周围血管
7、三维重建。1.3观察指标观察螺旋CT评估切除和手术切除情况螺旋CT评估切除[4・5]:血管侵犯分型中A型・C型提示可以手术切除（胰腺癌和血管之间有正常的胰腺组织或者癌灶和血管联系紧密,接触点表现为凸面）；D型-F型提示不可以手术切除（胰腺癌有一部分或者完全对血管进行包绕，接触面表现为凹面X胰腺周围主要动脉受侵犯分级中评级为4〜5级者提示不可手术切除(胰腺周围动脉血管受到侵犯的范围明显，大于一半或者全部被侵犯),提示为1~3级者，提示可以手术切除(胰腺周围动脉血管受到侵犯的范围小于一半或者没收到侵犯L1.4统计方法采
8、用统计学软件SPSS15.0建立数据库，针对计数资料采用X2检验分析。2结果2.1螺旋CT评估切除和手术切除情况螺旋CT评估切除可切除准确率(28/30)93.3%，不可切除准确率为(18/20)90.0%和手术切除治疗证实结果可切除30/30(100%)、不可切除20/20(100%),差异无统计学意义，x2=3.24/2.56,P0.05,见表1。«1・
