联合运动与联合反应.doc

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1、联合反应跟联合运动并不等同联合反应是指，因随意运动或反射刺激使身体某些部位活动时，引起身体另一部分或几部分姿势的固定或改变的无意识活动。（脑卒中肢体偏瘫患者，当健肢作全力抗阻收缩，诱发患肢发生非随意运动或反射性肌张力增高，称为联合反应。它的发生被认为是本来潜在存在着的被上位中枢抑制的脊髓水平的运动整合，因损伤而解除了上位中枢的抑制后所表现出来的现象）。该反应常见于患者的用力活动，试图保持身体平衡或害怕跌倒时。偏瘫患者大部分都有联合反应，尤其是手臂的联合反应比较重，常在打哈欠，咳簌和打喷嚏时连带发生。为市场生活

2、带来很多不便。联合运动则是伴随着随意运动的正常的无意识的姿势调整。联合运动发生于正常人，以增强身体其它部分的精确运动，或当一个运动需要很大的力量或注意力时出现联合运动。在偏瘫患者试图活动其患侧肢体时，联合运动可以在健侧肢体上观察到。简单来说，联合反应是病理的，联合运动可以是生理的也可以是病理的。这一点可以通过患者能否改变或放松加以区别。而且，联合反应是刻板的，甚至在身体无主动活动时也发生。患者也不能使联合反应放松。只有在刺激停止之后，肢体才能逐渐恢复到原来的体位。由于联合反应有许多不利的影响，在患者日常活动期

3、间每个尝试都应避免引起这种张力过高的反应。尽量缓慢的控制肢体，体会运动的过程，从而学会正常的运动轨迹