病原生物与免疫学专科课件细菌学 第十二章 细菌的分布与消毒灭菌.ppt

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1、第十二章细菌的分布与消毒灭菌1资料：1676Y荷兰Leewenhoek看到正常M,可以认为是人类最先发现的细菌,但不是致病菌而是正常的生理性细菌；Leewenhoek将这些菌称作人、动物身上的“微小动物园”。19世纪法Pasteur认为食物在肠道是经过细菌发酵分解才能被消化吸收和利用，所以，正常M群对宿主是有益的必需的。构成人体的细胞数目级数为1012；而人体内微生物细胞数目级数为1013。**一切生物体都不是纯净的，都是微生物与其宿主的共生体。2第一节细菌的分布一、细菌在自然界的分布二、细菌在正常人体的分布三、人体正常菌群及其意义3一、细菌在自然界的分布（一）土壤

2、（二）水（三）空气4土壤中微生物的分布分布特点：种类数量多，多数为非致病菌作用：参与自然界物质循环、产生抗生素病原菌多来自人和动物的排泄物、死于传染病的人畜尸体，极易死亡危害：能形成芽孢的细菌（如破伤风梭菌）可长时间存活，因此土壤与创伤及战伤的厌氧性感染有很大关系。5水中微生物的分布来源：土壤、人和动物的排泄物等分布特点：上>下、静>动、边>中危害:水源污染常引起消化系统传染病流行6水中微生物的分布预防：加强粪便管理大灾过后必有疫情，你知道多少应对各种突发公共卫生事件和自然灾害的知识？7空气中微生物的分布来源：人畜呼吸道的飞沫及地面飘扬起来的尘埃特点：室内>室外危害

3、：伤口或呼吸道感染、污染生物制品、药物和培养基等预防：空气消毒、无菌操作、隔离措施8二、细菌在正常人体的分布（见表3-1）910世界爱牙日——9月20日你会洗手吗？洗手不擦，不如不洗11三、人体正常菌群及其意义（一）正常菌群*：存在正常人体体表或与外界相通的腔道内，通常对人体无害的细菌群。（二）正常菌群的生理意义生物拮抗营养作用免疫作用抗衰老作用抗癌作用12（三）条件致病菌（致病条件）*机体免疫功能下降寄居部位发生变迁不适当的抗菌药物治疗（四）菌群失调及菌群失调症：微生态失衡所导致的二重感染三、人体正常菌群及其意义13烧伤病人:皮肤屏障受损,抵抗力低1415你对与我

4、们形影相随的“小伙伴”感觉如何？16171819第二节消毒灭菌概念与意义*消毒（disinfection）：杀死病原微生物的方法（不一定能杀死芽胞或非病原微生物）。灭菌（sterilization）：杀灭物体上所有微生物的方法（包括病原菌、非病原菌的繁殖体和芽孢）。20第二节消毒灭菌概念与意义*无菌：不存在活菌的意思,多是灭菌结果。无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作技术。防腐（antisepsis）：防止或抑制细菌生长繁殖的方法。21（一）热力灭菌法*一、物理消毒灭菌法1、湿热灭菌法（最常用）高压蒸气灭菌煮沸法流通蒸气法间歇灭菌法巴氏消毒法22高压蒸气灭菌特点

5、：最常用、最有效工具：高压蒸汽锅条件：103.4kPa、121.3℃、15~30分钟效果：灭菌用途：手术器械、敷料、一般培养基等23煮沸法条件：100℃、5分钟效果：消毒用途：食具、刀剪、注射器、饮用水等其他:加入2%NaHCO3,可提高沸点、防止器械生锈24流通蒸气法工具：蒸笼或阿诺蒸锅条件：100℃、15~20分钟效果：消毒用途：食具、刀剪、注射器等25间歇灭菌法工具：蒸笼或阿诺蒸锅条件：100℃、15~20分钟x3次效果：灭菌用途：含糖、血清、鸡蛋的培养基26巴氏消毒法创用者：巴斯德条件：61.1~62.8℃x30m或71.7℃x15~30s效果：消毒用途：牛

6、奶、酒类27（一）热力灭菌法*2、干热灭菌法焚烧烧灼干烤（160~170℃/2h）一、物理消毒灭菌法同一温度下,湿热比干热效果好或坏？28常用热力消毒灭菌法*种类方法（仪器温度时间）用途干热—焚烧焚烧炉燃烧废弃污染物、尸体灼烧用火焰烧灼接种环、试管口干烤干烤箱,160~170℃,2h玻璃器皿、粉剂药物湿热—煮沸法100℃，5~10min注射器、食具、饮水巴氏消毒法60~70℃30s~30min牛奶、酒类流通蒸汽消毒法100℃，30min食具间歇蒸汽灭菌法流通蒸汽X3次含糖、血清、鸡蛋培养基高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌器耐高温物品:注射器、121.3℃,20~30min

7、手术器械、培养基、NS、103.4kPa敷料、手术衣帽……29（二）紫外线与电离辐射灭菌法1、日光与紫外线*265~266nm杀菌原理：干扰DNA复制与转录用途与缺陷：空气或物体表面消毒2、电离辐射β、γ射线：医用塑料制品一、物理消毒灭菌法30（三）滤过除菌法*不耐热血清、抗毒素、抗生素、药液等一、物理消毒灭菌法31（一）消毒剂的种类（P33，表3-2）（二）常用消毒剂的杀菌机制使菌体蛋白质变性或凝固干扰或破坏细菌的酶系统和代谢改变细菌细胞壁或细胞膜的通透性二、化学消毒灭菌法(外用)3275%33343536（三）影响消毒作用的因素消毒剂的性质、浓度与作用时间细