城镇职工医保门诊待遇支付表格.doc

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1、长春市城镇职工医保门诊待遇支付表　统筹基金支付比例年度最高支付限额门诊统筹50%2000元(限于社区卫生服务中心和站)中医特色门诊50%5000元病种：中风（康复期治疗）、面神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性（骨性）关节炎、带状疱疹、上下肢闭合性骨折、疔毒（大柳树膏药）、李立新儿科肺炎哮喘门诊慢性病60%——病种每月每种最高限额　慢性乙型肝炎门诊抗病毒治疗使用核苷（酸）类药物（拉米夫定）治疗每月最高限额500元，长效干扰素治疗每月为5320元患有两种或两种以上慢性病的，最高支付限额每月在

2、原最高限额基础上增加80元300元冠状动脉支架植入术后抗血小板治疗、高胆固醇血症、扩张性心肌病、甲状腺功能减退症、中枢性尿崩症、肾上腺皮质功能减退症、皮质醇增多症、结节性多动脉炎、多发性硬化病、溶血性贫血、肢端坏疽、持发性肺纤维化、强制性脊柱炎、慢性阻塞性肺病、真性红细胞增多症、血小板减少性紫癜、慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎、消化性溃疡病、慢性肾小球肾炎、骨髓增生异常综合症、银屑病、多发性肌炎和皮肌炎、重症肌无力、痛风、股骨头坏死、心力衰竭、慢性肾功能不全、肺气肿、肝硬化、风湿性心脏病（心功能三级）、肺源

3、性心脏病（慢性心衰）、糖尿病（合并四肢动脉病变、肾病或视网膜病变）、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎（共计36种）高血压合并症（高血压3级）、脑血管意外偏瘫（脑出血或脑梗塞）、冠心病（陈旧性心肌梗塞或合并心功能不全3级以上）、类风湿性关节炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、甲状腺功能亢进（共计7种）260元职工门诊大病15种：慢性白血病、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合症、血液透析、腹膜透析、恶性肿瘤放化疗、肾移植后抗排异治疗、结核病抗结核治疗、精神病治疗、艾滋病治疗、丙型肝炎、子宫内膜

4、异位症门诊内分泌治疗、恶性肿瘤骨转移门诊双磷酸盐治疗。门诊大病全年只缴纳一次住院起付线，享受住院统筹基金支付待遇。