临床执业医师考试免疫学_重点.doc

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1、★免疫（immunity）：是机体对“自和'‘异L（非C）”识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和，止常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。★抗原（antigen）:能与淋巴细胞抗原受体（TCR/BCR）特异性结合，刺激机体产生特异性免疫应答，并与相应应答产物发生特异性结合反应，进而发挥免疫效应的物质。★抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团★补体：是存在于人与脊椎动物血清与组织液中一-纽经活化后具有酶活性的（糖）蛋白★白细胞分化抗原：不同谱系白细胞在正常分化、成熟的不同阶段和活化过程中，出现或消失的细胞农面标志。多为跨膜糖蛋白★分化群（CD）

2、：不同实验室所鉴定的同一分化抗原归为同一CD,CD分子即是细胞膜分子的命名编号。★主要组织相容性抗原：可诱导迅速而强烈排斥反应的抗原抗原提呈细胞：指能够摄収、加工、处理抗原，并将抗原信息提呈给T细胞的一•类免疫细胞。★免疫系统的组成：免疫器官（中枢免疫器宫：骨髓、胸腺；外周免疫器官：脾脏、淋巴结、粘膜免疫系统）、免疫细胞、免疫分子。★免疫球蛋白：是指具有抗体活性或化学结构上与抗体柑似的球蛋白。★疫苗：人工主动免疫使用的生物制剂，具有与病原微生物相同或相似的抗原性，输入机体之后，使之产生特异性免疫°★免疫原性：刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。★免疫调节：指在免疫应答

3、过程中，免疫系统内部神经、内分泌系统中各种免疫细胞和免疫分子，通过相互促进、相互制约，使机体对抗原刺激产生最适应答的复杂生理过程。★抗原提呈细胞：指能够摄取、加工、处理抗原，并将抗原信息提呈给T细胞的一啖免疫细胞。★MHC限制：T细胞与抗原呈递细胞、T细胞与靶细胞Z间相互作用时，均要求双方的MHC相同，这就是MHC的限制性。★免疫耐受：是机体接受某种抗原刺激后所产生的特异性无应答状态。★超敏反应：是指某抗原或半抗原再次进入致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，山此导致纽•织损伤或生理功能紊乱。★免疫佐剂：与抗原一起或预先注入机体，可増强抗原的免疫原性的物质。★

4、人工被动免疫：给人休注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，使宿主迅速获得特并性免疫力，以治疗或紧急预防感染。★阳性选择：胸腺皮质的双阳性T细胞，凡与胸腺上皮细胞农面MHCI川类分子以适当亲和力结合者，分化为CD8/CD4的单阳性T细胞；反之发生凋亡而被清除。★阴性选择：进入胸腺髄质的单阳性T细胞，凡与胸腺巨噬细胞（或DC）表面白身抗原肽-MHC分子复合物结合者，即发生凋亡。★免疫反应性：指抗原分子能与相应免疫应答的产物（抗体或致敏淋巴细胞），在体内或体外发生特异性结合的性能。★亲和力成熟：指在抗体生成过程中，山于体细胞高频突变，抗体分子的平均亲和力逐渐增强。★抗原

5、受体编辑：指生发中心内，某些自身反应性B细胞可发生TgV（D）J基因二次重排，使英BCR被修正为针対非自身抗原。★外源性抗原：指APC从细胞外部摄取的，存在于细胞囊膜系统内的蛋白质抗原。★内源性抗原：抗原提呈细胞和靶细胞胞内产生的抗原。★固有免疫：固有免疫亦称非特异性免疫或天然免疫，是生物体在长期种系进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。★适应性免疫：指个体出生后通过与抗原物质接触而山淋巴细胞所产生的免疫力，具有特界性和记忆性。★细胞因子：是指山活化的免疫细胞或非免疫细胞含成与分泌的，具有多种生物学效应的小分子多肽。★抗体：是机休的免疫系统受抗原刺激后，B细胞转化为浆细胞

6、，山浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。★木卜体系统：是存在于正常人和动物血清屮及组织具行酹活性的一组与免疫有关的球蛋白所组成的酹反应系统，它包括多种因子。★移植：将某一个体（或部位）的细胞、纽•织或器官植入另一个体（或部位），以维持和重建机体生理功能的过程。★排斥反应：移植物作为一•种异物被机体免疫系统识别并了以破坏和清除的过程。★★★固有免疫与适应性免疫的关系？1、固有免疫应答启动适应性免疫应答%1提供T细胞第一活化信号：APC表面PRR（甘露糖受体，清道夫受体）识别PAMPt介导APC呑噬、摄取病原体（抗原递呈）。%1提供T细胞第二活化信号：APC表而

7、TLR识别PAMPt启动胞内信号转导-＞上调共刺激分子B7和ICAM的表达。2、固有免疫应答影响适应性免疫应答的类型%1固有免疫细胞衣面PRRt识别不同PAMPifu被激活T表达不同细胞因子谱T诱导初始T细胞分化为不同亚群T决定适应性免疫应答类型%1Thl和Th2细胞的分化a.NK细胞活化T产生IFN・YT激活M*并分泌IL・12tIFN・Y和IL-12T抑制IL・4产生—ThO分化为Thl细胞T细胞介导免疫应答；b・肥人细胞经寄生虫刺激，分泌IL-4T诱导ThO细胞分化为Th2细胞T抗体介导免疫应答.3、固有免疫应答协助适应性免疫应答发