临床执业医师考试免疫学_重点

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时间:2019-10-18

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1、★免疫(immunity):是机体对“自和“异C(非C)”识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和,正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能o★抗原(antigen):能与淋巴细胞抗原受体(TCR/BCR)特异性结合,刺激机体产牛特异性免疫应答,并与相应应答产物发生特异性结合反应,进而发挥免疫效应的物质。★抗原表位:抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团★补体:是存在于人与脊椎动物血清与组织液中一组经活化后具有酶活性的(糖)蛋白★白细胞分化抗原:不同谱系口细胞在正常分化、成熟的不同阶段和活化过程中,出现或消失的细胞表而标志。多为跨膜糖蛋白★分化群(CD):不同实验室所鉴定的

2、同一分化抗原归为同一CD,CD分子即是细胞膜分子的命名编号。★主要组织相容性抗原:可诱导迅速而强烈排斥反应的抗原抗原提呈细胞:指能够摄取、加工、处理抗原,并将抗原信息提呈给T细胞的一类免疫细胞。★免疫系统的组成:免疫器官(中枢免疫器官:廿髓、胸腺;外周免疫器官:脾脏、淋巴结、粘膜免疫系统)、免疫细胞、免疫分子。★免疫球蛋白:是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。★疫苗:人工主动免疫使用的生物制剂,具有与病原微生物相同或相似的抗原性,输入机体之后,使之产生特异性免疫。★免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。★免疫调节:指在免疫应答过程屮,免疫系统内部神经、内分泌系统屮

3、各种免疫细胞和免疫分子,通过相互促进、相互制约,使机体对抗原刺激产生最适应答的复杂生理过程。★抗原提呈细胞:指能够摄取、加工、处理抗原,并将抗原信息捉星给T细胞的一类免疫细胞。★MHC限制:T细胞为抗原呈递细胞、T细胞为靶细胞Z间相互作用时,均要求双方的MHC相同,这就是MHC的限制性。★免疫耐受:是机体接受某种抗原刺激后所产生的特异性无应答状态。★超敏反应:是指某抗原或半抗原再次进入致敬的机体,在体内引起特异性体液或细胞免疫反应,由此导致组织损伤或牛理功能紊乱。★免疫佐剂:与抗原一起或预先注入机体,对增强抗原的免疫原性的物质。★人工被动免疫:给人体注射含特显性抗体的免疫血淸或细胞因子

4、等制剂,使宿主迅速获得特异性免疫力,以治疗或紧急预防感染。★阳性选择:胸腺皮质的双阳性T细胞,凡与胸腺上皮细胞表面MHCI/II类分子以适当亲和力结合者,分化为CD8/CD4的单阳性T细胞;反之发生凋亡而被清除。★阴性选择:进入胸腺髄质的单阳性T细胞,凡・胸腺巨噬细胞(或DC)表血自身抗原肽-MHC分子复合物结合者,即发生凋亡。★免疫反应性:指抗原分子能与相应免疫应答的产物(抗体或致敏淋巴细胞),在体内或体外发生特异性结合的性能。★亲和力成熟:指在抗体牛成过程中,由于体细胞高频突变,抗体分子的平均亲和力逐渐增强。★抗原受体编辑:指牛发中心内,某些口身反应性B细胞可发牛IgV(D)J基因

5、二次車排,使其BCR被修正为针对非口身抗原。★外源性抗原:指APC从细胞外部摄取的,存在于细胞囊膜系统内的蛋白质抗原。★内源性抗原:抗原提呈细胞和靶细胞胞内产生的抗原。★固有免疫:固有免疫亦称非特异性免疫或天然免疫,是牛物体在长期种系进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。★适应性免疫:指个体出生后通过与抗原物质接触而由淋巴细胞所产生的免疫力,具有特异性和记忆性。★细胞因子:是指rh活化的免疫细胞或非免疫细胞含成与分泌的,具有多种牛物学效应的小分子多肽。★抗体:是机体的免疫系统受抗原刺激后,B细胞转化为浆细胞,rh浆细胞产牛的能与相应抗原发牛特异性结合的球蛋白。★木卜体系统:是存在于正常人

6、和动物血淸屮及纽•织具冇酶活性的一纟n•与免疫冇关的球蛋白所组成的酶反应系统,它包括多种因子。★移植:将某一个体(或部位)的细胞、组织或器官植入另一个体(或部位),以维持和重建机体生理功能的过程。★排斥反应:移植物作为一•种异物被机体免疫系统识别并予以破坏和清除的过程。★★★固有免疫与适应性免疫的关系?1、固有免疫应答启动适应性免疫应答①提供T细胞第一活化信号:APC表血PRR(廿踞糖受体,淸道夫受体)识别PAMPt介导APC吞噬、摄取病原体(抗原递呈)。②提供T细胞第二活化信号:APC表面TLR识别PAMPt启动胞内信号转导―上调共刺激分子B7和ICAM的表达。2、固有免疫应答影响适

7、应性免疫应答的类型①固有免疫细胞表面PRRt识别不同PAMP而被激活T表达不同细胞因子谱T诱导初始T细胞分化为不同亚群T决定适应性免疫应答类型②Thl和Th2细胞的分化a・NK细胞活化T产生1FN・Yt►激活M<1)并分泌IL・12TIFN・Y和IL-12T抑制1L・4产生—ThO分化为Thl细胞T细胞介导免疫应答;b・肥大细胞经寄牛虫刺激,分泌IL-4->诱导ThO细胞分化为Th2细胞T抗体介导免疫应答.3、固有免疫应答协助适应性免疫应答发挥

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