2013年徐行镇户籍人口恶性肿瘤现患研究

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1、2013年徐行镇户籍人口恶性肿瘤现患研究　　摘要目的：了解徐行镇户籍人口恶性肿瘤现患情况。方法：分析2013年4月30日徐行镇恶性肿瘤现患患者的登记资料。结果：2013年4月30日，嘉定区徐行镇现存恶性肿瘤患者589例，其中男276例，女313例，现患率为1.89%，患病率随着年龄组的增长而升高。60岁年龄组最高，为29.03%。排名前5位的是乳腺癌、胃癌、肺癌、结肠癌和直肠癌，不同性别的肿瘤顺位有差异。结论：徐行镇恶性肿瘤现患病例的增加，要求社区提高肿瘤访视质量，最大限度延长患者的生存期限。关键词恶性肿瘤现患率构成比中图分类号：R73文献标识码：A文章编号：1006-

2、1533（2013）0051-03-为了解我镇恶性肿瘤现存患者的情况，2013年5月我们对徐行镇户籍人口的恶性肿瘤病例进行调查，结果如下。1资料与方法1.1资料来源人口学资料由嘉定区公安局提供，包括总人口数、不同性别以及各年龄段人口数。截止2012年12月31日，徐行镇户籍人数为31112人，其中男15162人，女15950人。5恶性肿瘤患病资料由嘉定区疾病预防控制中心提供。嘉定区疾病预防控制中心根据各二、三级医院上报的肿瘤报告卡，依据ICD-10和ICD-0-3编码后录入上海市卫生服务信息系统，各社区卫生服务中心再根据户籍所地进行初、随访。纳入本次研究的对象为2013

3、年4月30日前存活的所有肿瘤患者。1.2方法全部资料数据输入计算机，采用Excel2007进行统计。2结果2.1恶性肿瘤现患率和构成比截止到2013年4月30日，徐行镇现存恶性肿瘤患者589例，现患率为1.89%，其中男276例，女313例，高于2004年上海市恶性肿瘤现患率（1.00%）[1]，恶性肿瘤患病率随着年龄增大而升高，其中60～69岁年龄组现患率最高，为0.55%，该年龄组的构成比为29.03%；男性60～69岁年龄组恶性肿瘤现患率为0.55%，构成比为30.43%；女性60～69岁年龄组恶性肿瘤现患率为0.55%，构成比为27.80%（表1）。2.2癌谱前

4、5位依次是乳腺癌、胃癌、肺癌、结肠癌和直肠癌，男性前5位依次是胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌和膀胱癌，女性前5位依次是乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、胃癌和脑癌，不同性别的肿瘤构成比顺位存在差异（表2）。53讨论调查显示，目前本镇恶性肿瘤现患率高于上海市2004年时的水平[1]，肿瘤防治形势不容乐观。究其原因，①近年来我镇人口老龄化严重，60岁以上占总人口比例为33.27%，人口老龄化势必增加肿瘤的发病率；②小工厂，小企业在发展的同时造成环境污染，肿瘤发病的危险因素明显增加；③近年来我区恶性肿瘤监测报病工作越来越规范、完善，迟报、漏报现象减少；④检测水平的不断提高，很多早期恶性肿瘤

5、的及时检出，早期治疗，增加了恶性肿瘤现患病例的数量。5从恶性肿瘤顺位看，与2004年上海市的肿瘤顺位差别不大[1]，但同性别比较，癌谱的顺位有明显变化，2004年上海市男性肿瘤前3名依次是胃癌、肺癌、结肠癌；女性为乳腺癌、结肠、肺癌；2013年我镇男性恶性肿瘤前3的依次是胃癌、直肠癌、结肠癌，女性是乳腺癌、甲状腺癌、肺癌。胃癌、结直肠癌的高发可能与男性更多地暴露于诸多不良生活方式有关[2]。近年来中国直肠癌发病率显著升高[3]，已取代肺癌进入前3位，这一方面和人们的饮食习惯变化密不可分，另一方面也反映了随着医疗技术水平的提高，直肠癌患者带癌生存的年限在延长，导致现患病人

6、增加。而肺癌目前还没有好的治疗手段，肺癌死亡率的上升[4]导致现患率的降低。我镇女性甲状腺癌现患者较多，甲状腺癌发病率增高原因之一在于医学影像检查技术的进步，提高了微小癌的检出率，运用超声影像技术甚至0.3～0.5cm的病变都能看清，因此可及时作出诊断。至于甲状腺癌是不是由辐射引起的，目前尚无足够的证据。医学的发展，恶性肿瘤患者的生存期限不断延长，现患患者不断增多。社区卫生服务要不断地提高服务质量，针对不同的肿瘤患者提供个性化的服务和指导，定期开展健康教育、术后康复、用药、心理咨询和卧床护理等工作，满足肿瘤患者的实际需求，提高其生活质量，并最大程度地延长其生存期限。参考

7、文献[1]鲍萍萍，王春芳，郑莹，等.上海市恶性肿瘤病人现患报告[J].中国肿瘤，2005，14（8）：496-498.[2]胡晓抒，周晓农，孙宁生，等.江苏省恶性肿瘤分布态势地理信息系统的空间分析[J].中华流行病学杂志，2002，22（1）：73-74.[3]陈琼，刘志才，程兰平，等.2003-2007年中国结直肠癌发病与死亡分析[J].中国肿瘤，2012，21（3）：179-182.[4]曾红梅，郑荣寿，张思维，等.1989-2008年中国恶性肿瘤死亡趋势分析[J].中华肿瘤杂志，2012，34（7）：525-531.5（收稿日期：2