Tiam1及CD44在肾癌中的表达及其意义.pdf

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1、Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouU_niVers时formede铲eeofMasterTheeXpressionandsignificanceofTiam1andCD44inRenalCellCarcinomaByXinWangSu_perVisor：ProfBaopingQiaoUr0109yTheFirstAmliatedHospitalofZhengzhouUniVersityMar，20l4原创性声明舢㈣川川洲㈣舢川』Y2547019本人郑重声

2、明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：3么◇日期：b驴年，月磁日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权

3、郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：己方b日期：弘／砗J一月摘要Tiaml及CD44在肾细胞癌中的表达及其意义硕士研究生：王鑫导师：乔保平郑州大学第一附属医院泌尿外科中国郑州450052背景肾细胞癌(Renalcencarcinoma，RCC)，是泌尿系统常见的恶性肿瘤。外科切除

4、器官局限性肿瘤为肾癌提供了一个治愈的机会，但接受手术治疗的患者中约30％将发生远处转移。RCC对放疗化疗均不敏感，而且免疫生物疗法仅在一小部分病例上观察到部分或完全缓解‘1，2，31。目前，肾癌发病的确切机制尚不明确，抑癌基因的失活和癌基因的激活可能发挥重要作用【4】，相关基因产物的检测对肾癌的早期诊断具有重要的临床意义。TiaIIll是鸟苷酸转换因子(gu枷nenucleotideexchangefactors，GEFs)家族成员，参与到包括肾癌在内的许多肿瘤的发生和转移过程[51。研究还发现Ti锄

5、1通过与CD44黏附分子相互作用可提高Racl信号途径和以透明质酸(CD44的受体)的中介或基质金属蛋白酶的中介可促进乳腺癌、结肠癌等瘤细胞侵润及迁移(6j7，81。因此，Ti锄1联合CD44表达更有助于反映细胞的侵袭及转移状态。目的研究Ti撇1、CD44在肾细胞癌组织中的表达情况，探讨Ti锄1、CD44在肾细胞癌发生、发展中的作用及其相互关系，以期对肾细胞癌的临床诊断、治疗和预后提供帮助。方法应用免疫组化方法(S．P法)检测92例临床肾细胞癌组织和20例癌旁正常‘肾摘要组织中Ti锄1、CD44的表达

6、情况及其相互关系，并与肿瘤临床分期、病理分级进行等临床特征进行相关性分析。结果1．肾透明细胞癌组织中Ti锄l蛋白阳性表达率为75％(69／92)，阳性表现为镜下黄色或棕色细颗粒，以细胞质中表达为主，其表达与肿瘤的临床分期、有无淋巴结转移及远处转移有关，差异有统计学意义(PO．05)；对照组的20例正常组织中Tiaml表达水平低，其表达率为15％(3／20)。2．CD44在肾透明细胞癌组织中表达率为66．3％(61／92)，位于细胞膜，阳性表现

7、为镜下褐色细颗粒，其表达强度与临床病理资料中Ti锄1表达相符。对照组的20例正常组织中CD44表达水平低，其表达率为20％(4／20)。3．经统计学分析，两者在肾癌组织中的表达呈正相关(相关系数r=0．315，贮=10．14，P<0．01)。结论1．肾透明细胞癌组织的Ti锄1及eD44表达的水平皆与临床分期以及有无淋巴结转移和血管侵润等密切相关，但与患者的年龄、性别，肿瘤大小等无关。2．肾透明细胞癌组织的TiaIIll及CD44的表达水平呈正相关，提示Ti锄1与CD44二者的表达在肾细胞癌中可有协同作

8、用，共同促使肿瘤在局部侵袭和淋巴结转移。关键词：T淋巴细胞侵袭转移诱导因子1；CD44；免疫组化；肾透明细胞癌；ⅡTheeXpreSSiOnCD44inandsignifiCanceOfTiamlandRenaICe¨CarCinOmaPostgraduate：XinWng1mor：BaopingQia0Dep渤ent。fUr。l。gy，TheFirstA锄iatedH0spital。fzhengzh。uu血versityAbStraCtKenalcel